品管圈QCC成果汇报降低脑卒中患者睡眠节律紊乱发生率(1).pptVIP

一、圈名意义---动力圈“动力”寓意患者能够活动自如，充满力量，生活充满希望，对与病魔的斗争充满动力。“动力”代表护理人员精神饱满，干劲十足，让患者看到快速康复的希望，起到互动效果。注：神经外科脑卒中患者多有偏瘫、肌力减退的表现，能够恢复肢体的活动与正常肌力是医务人员与患者共同的希望。一、圈徽科室Logo★黄色：大脑★蓝色：静脉、蛇杖★红色：动脉，心脏二、主题选定---权重评价法评价指标的权重分配评价项目平均值上级政策0.20.20.20.30.20.250.30.30.20.239迫切性0.30.30.30.30.30.250.20.20.20.261可行性0.20.250.240.20.240.30.30.250.20.242圈能力0.30.250.260.20.260.20.20.250.40.258总分1111111111最终得到上级政策、迫切性、可行性及圈能力的权重分别为：23.9%、26.1%、24.2%及25.8%一、主题选定---权重评价法序号上级政策迫切性可行性圈能力总分维度*权重优先顺序主题选定0.2390.2610.2420.25814131414138.3912降低造影术后患者下肢静脉血栓发生率3535332331.4243缩短脑卒中患者开颅术后住院时间3931312731.8834提高护士床旁交接班内容准确性3131334334.5825提高心电监护仪报警应答率2725293930.0585维度权重注：以评价法进行主题评价，共9人参与选题过程，每一主题单个维度最高得分45分。每一圈员对每一主题的四个维度进行评价给分，各维度总分与相应维度权重乘积之和记为主题总分，得分最高者为本次活动主题。改善主题评价标准分数上级政策迫切性可行性圈能力1不重要不迫切不可行需多部门配合3较重要较迫切较可行需一个部门配合5很重要很迫切很可行自行解决降低脑卒中患者睡眠节律紊乱发生率睡眠节律紊乱：指睡眠与觉醒周期变得杂乱无章、毫无规律，表现为病人白天睡觉，夜间清醒难以入睡，睡眠潜伏期延长，睡眠效率降低，觉醒频繁，睡眠片段，睡眠剥夺，失眠，嗜睡等。影响：干扰病人的休息、进食及康复训练，且易加重诱发脑卒中的危险因素，如高血压、糖尿病等，增加护理人员的工作难度，也影响其他病人的生活作息规律，延长患者住院时间。二、主题选定---名词说明主要参考文献[1]赵忠新.临床睡眠障碍学[M].上海：第二军医大学出版社，2003：190[2]吴兴义.重症患者睡眠紊乱认知.大家健康治疗与观察，2014.02.95二、主题选定诊断标准：昼夜节律紊乱：ICU患者睡眠时长平均可达8.28h，但昼夜节律消失，约一半睡眠发生在白天。主要参考文献【1】FiteseRS,Diaz-ArrastiaR,McBrideD,etal.QuantityandQualityofSleepintheSurgicalIntensiveCareUnit:AreOurPatientsSleeping?[J].JTrauma,2007,63(6):1210-1214.DOI:/10.1097/ta.0b013e31815b83d7.【2】HardinKA,SeyalM,StewartT,etal.SleepinCriticallyIllChemicallyParalyzedPatientsRequiringMechanicalVentilation[J].Chest,2006,129(6):1468-1477.DOI:/10.1378/chest