神经外科手册--31效果评价.docVIP

31．效果评估 肿瘤 表31-1 Karnofsky分级（修订后） 评分 意义 100 正常：无并发症，无疾患表现 90 可从事正常体力活动：可有轻度不适 80 需努力才能完成正常体力活动：部分症状 70 仅能生活自理：不能从事正常体力活动 60 偶需他人协助：自理大部分要求 50 需经常他人协助 40 残疾：需特殊生活照顾 30 严重残疾：需住院治疗，慢性衰竭状态 20 病重：需重症监护 10 濒死状态：进行性衰竭 0 死亡 通常用Karnofsky分级评价肿瘤病人 的功能状态（表31-1） 头外伤 常用Glasgow outcome scale（表31-2）评价脑外伤病人的预后。也可使用Ranchos los Amigos评分（表31-3）。 表31-2 Glasgow预后评分2 评分 意义 5 预后良好－恢复正常生活，但可有轻度功能缺失（“重返工作”） 4 轻度残疾（可自理）－如乘坐公共交通旅游、在保护措施下工作（“能胜任日常生活”） 3 严重残疾（神志清，残废）－日常生活需照顾 2 持续植物状态－反应迟钝和不能言语表达，伤后2-3周可睁眼，并有睡眠周期 1 死亡－通常死于脑外伤原发性损伤的48小时内 表31-3 Ranchos los Amigos认知力评分 级别 意义 Ⅰ 对痛、触、光或听觉无反应 Ⅱ 仅对疼痛有反射 Ⅲ 定位反应。强光可睁眼，对声音可有反应，对身体不适