肺动脉高压 – 概念、分类、诊疗策略.pptVIP

肺动脉高压 – 2011概念、分类、诊疗策略 肺高血压：并非罕见！！！ 特发性肺动脉高压：罕见病 肺高血压：常见，可见于各科疾病 中国患者人数估计 中国Group I 每年新发病人数 13亿 x 76% x 2.3/million = 2272 人 中国Group I 现患人数估计 13亿 x 76% x 12.4/million = 12251 人 (基于REVEAL研究估计) 基本概念 Pulmonary hypertension肺高血压 Pulmonary arterial hypertension 肺动脉高压 Idiopathic PAH 特发性肺动脉高压 PAH疾病进展示意图 肺高血压的概念 健康成人，静息，仰卧位，空气吸入，海平面：mPAP 14 ? 3 mmHg。正常上限20mmHg。21-24mmHg意义尚不明确。 肺高血压 mPAP ? 25 mmHg 运动后肺高压没有标准。（过去标准 30） PAP = [肺循环阻力 x 心排血量] + 左房压 肺高血压和肺动脉高压不是一个概念 （pulmonary hypertension vs pulmonary arterial hypertension） 影响PAP的三个因素 肺循环阻力、心排血量、左房压 心排血量增加 先天性心脏病 运动 肺循环阻力增加 肺血管收缩：低氧、感染、药物，等 血