第十九章;免疫缺陷病(immunodeficiency disease,IDD) :
免疫系统先天发育不全或后天损害而使免疫细胞的发育、分化、增殖和代谢异常,并导致免疫功能障碍所出现的临床综合征。
;免疫细胞的发育异常与免疫缺陷病;IDD 分类:;IDD 共同特点:;⑶ 多伴自身免疫病:SLE、RA、恶性贫血等。;第一节 原发性免疫缺陷病
(primary immunodeficiency disease, PIDD);-B细胞缺陷 (50%)
-T细胞缺陷 (18%)
-联合免疫缺陷(20%);T、B代谢障碍;Pig-α基因缺陷;一、原发性B细胞缺陷;;㈠ X性联锁无丙种球蛋白血症(Bruton病)
(X-linked agamma-globulinemia,XLA)
即先天性无丙种球蛋白血症。 为最常见的原发性B细胞免疫缺陷病。;免疫学特征:
外周血B细胞很少或缺如
血清中各类Ig均降低或缺乏(IgG2g/L)
血清IgG正常含量:9.5~12.5g/L
6g/L:低丙球蛋白血症
2g/L:无丙球蛋白血症
T细胞数目和功能基本正常
出生后(6~9个月)反复化脓性感染
免疫治疗:Ig制剂;;遗传特征: X性连锁隐性遗传
发病机制: X染色体上CD40L基因突变
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