3、面部美学与相关的肌肉解剖.ppt

美的哲学意义： 美是人们创造生活改造自然的能动活动及其在现实中的实现或对象化；简单说来，美是人的本质力量的对象化。是某一事物引起人们愉悦情感地一种属性 德国著名美学家文克尔曼（1717—1768）说：“美是自然的一种最大的秘密，我们可以看到和感觉到它所产生的效果，但是，一种普遍而清楚的意见，它的本质上属于那未发现的真理。” 歌德也说过：“美是费解的，它是一种犹豫的、游离的闪烁的影子，它总是躲着被定义所掌握。” 美的本质问题是美学上的“歌德巴赫猜想”。 美 měi， 会意。金文字形,从羊,从大,古人以羊为主要副食品,肥壮的羊吃起来味很美。本义:味美。 美的基本形态是艺术美和现实美。其中现实美包括：自然美、社会美、教育美 美丽： 即在形式、比例、布局、风度、颜色或声音上接近完美或 理想境界,使各种感官极为愉悦。 4、颧大肌（zygomaticus major） （1）形态与位置：位于皮下，呈带状，起于颧骨，斜越 咬肌、颊肌和面动脉、静脉的浅面，止于口角的皮肤和 粘膜。约1/3的人有双叉的颧大肌，间有一条肌束向真皮 伸展，形成酒窝。 （2）支配神经：面神经颧支。 （3）主要功能：该肌收缩时可向外上方牵拉口角，使面部 表现笑容。 （4）肉毒素相关注射：较少应用，仅面神经功能失调或重 症偏侧面肌痉挛时所致的面不不对称时应用；眼轮匝肌注 射太深太少时，颧大肌也可受影响，可引起口角严重下垂。 颧小肌与颧大肌 5、笑肌（risorius） （1）形态与位置：由少数横行的肌束构成，呈带状或三 角形，肌层菲薄，部分起自腮腺咬肌筋膜，部分起自腮腺 咬肌筋膜，部分起自鼻唇沟附近的皮肤，还有部分肌束和 颈阔肌后部肌束相连，于颈阔肌面部纤维上缘或其浅面向 前下，越过咬肌与面动、静脉、集中于口角，止于口角皮 肤和粘膜，并和降口角肌结合。 （2）支配神经：面神经颊支。 （3）主要功能：该肌收缩可牵肌拉口角向外侧活动，呈微笑状。 （4）肉毒素相关注射：极少注射。 6、降口角肌（depressor anguli oris） （1）形态与位置：位于口角下部的皮下，为三角形的扁肌， 故又名三角肌，位于颏结节与第1磨牙之间，肌纤维斜向上 内方，遮盖颊孔，逐渐集中于口角，部分肌纤维终于口角 皮肤，部分肌纤维移行于切牙肌，部分肌纤维至上唇移行 于口轮匝肌，与笑肌和提口角肌相延续。 （2）支配神经：面神经下颌缘支。 （3）主要功能：可引起口角皱纹，并下降口角及下唇，产 生悲伤，不满及忿怒表情。 （4）肉毒素相关注射：口周老龄化的治疗，外侧表浅注射， 可抬高口角，减少口角纹。 笑肌与降口角肌 口周围肌（中层） 1、提口角肌（levator anguli oris） （1）形态与位置：又叫尖牙肌，位于提上唇肌及颧大肌的 深面，起于上颌骨的下孔下方的尖牙窝，肌纤维斜向下外方， 集中于口角。部分肌纤维终于口角皮肤，部分肌纤维与降口 角肌结合，部分肌纤维至下唇，移行于口轮匝肌。眶下神经 与血管穿出该肌及其浅面的结缔组织。面动脉横过该肌下部。 （2）支配神经：面神经颊支。 （3）主要功能：提口角肌牵拉上提口角。 （4）肉毒素相关注射：极少应用。 2、降下唇肌（depressor labiiinferioris） （1）形态与位置：为菱形的扁肌，又叫下唇方肌，位于颏孔 与颏结节之间，下唇下方两侧皮下，.外侧部分被降口角肌遮 盖，，起自下领体前面的斜线（即颊孔至颊结节之间的斜线） 肌纤维斜向内上方，与口轮匝肌相互交错，终于下唇的皮肤及 粘膜。降口角肌掩盖该肌外侧部。 （2）支配神经：面神经颊支。 （3）主要功能：下降口角及下唇，产生惊讶，忿怒的表情。 （4）肉毒素相关注射：极少应用，仅在面神经功能障碍患者 恢复面部对称时应用，不当的注射会使下唇高位歪曲，并导致 摄食困难。 口周肌肉动态1 口周肌肉动态2 （3）口周围肌（深层） 1、 颊肌 （buccinator） （1）形态与位置：为一长方形的扁肌，位于面的深部， 被提口角肌、颧大肌、笑肌和降口角肌遮蔽，内面贴于 口腔粘膜，起点成弧形，起自上颌骨牙槽突的后外侧面、 翼突下颌缝和下颌骨三个磨牙齿槽突的外侧面，肌束向 口角集中，一部分肌纤维止于口角皮肤，部分肌纤维延 至上、下唇而移行于口轮匝肌深层。该肌在上颌第2磨 牙附近，为腮腺管所穿通。该肌与咬肌之间隔以筋膜（颊 咽筋膜），为表情肌唯一被有筋膜者。 （2）支配神经：面神经颊支和下颌缘支支配。 （3）主要功能： ①在表情动作中可使口裂向两侧张大，例如在大哭大 笑时，将口角拉向两侧，单侧收