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- 2019-10-31 发布于福建
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4、治疗 脓毒症的治疗应从处理原发感染灶、应用抗生素和全身支持治疗。 ① 感染病灶的处理(及早处理原发灶及迁徙病灶)很重要。 ② 抗菌药物的应用:早期大剂量、经验、联合应用,然后根据细菌培养和敏感试验调整,疗程宜长,一般3周以上或在体温正常,感染控制后继续使用7~10天。真菌脓毒症应停用广谱抗生素并用酮康唑、两性霉素B等抗真菌药。 ③ 重症患者应加强全身支持与监护,防治感染性休克。 ④ 抑制或阻断炎症介质作用的治疗,其有效性尚未获得确切结论。 5、预后 脓毒症预后较差,死亡率为20~50%,尤其是发生感染性休克时。 第三节 脓肿与浅表软组织的感染 脓肿 Abscess ☆定义:急性感染后,病变组织坏死液化,形成局限性脓液积聚,并有一完整脓壁者称脓肿。 常继发于各种化脓性感染,极少见为转移脓肿。 ☆ 致病菌:多为金葡。 ☆治疗 ① 脓肿未形成时治疗同一般急性化脓性感染。 ② 有波动或穿刺抽得脓液应切开引流。 疖 痈 丹毒 淋巴管炎 象皮肿 皮下急性蜂窝织炎(acute cellulitis) 颌下蜂窝织炎 化脓性甲沟炎 化脓性腱鞘炎 化脓性指头炎 化脓性滑囊炎 第四节 外科真菌感染(fungal infection) 病原性真菌 致病菌 条件致病菌(条件感
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