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乳痈的健康教育 肿瘤一区 李燕 2018.9.25 学习内容 概念 常见证候要点 常见症状/证候施护 健康指导 概念： 乳痈是以乳房红肿疼痛，乳汁排出不畅，以致结脓成痈的急性化脓性病证。多发于产后哺乳的产妇，尤其是初产妇更为多见。俗称奶疮。根据发病时期的不同，又有几种名称：发生于哺乳期者，称外吹乳痈；发生于怀孕期者，名内吹乳痈；在非哺乳期和非怀孕期发生者，名非哺乳期乳痈。 常见证候要点 气滞热壅证： 乳汁淤积结块，皮色不变或微红乳房部 肿胀疼痛，肿块或有或无，皮色不变或 微红，乳汁排泄不畅；伴恶寒发热，头 痛，口渴，便秘；舌淡红或红，苔薄 黄，脉浮数或弦数 热毒炽盛证： 壮热，乳房肿痛，皮肤焮红灼热，肿 块变软，有应指感。或切开排脓后引流 不畅，红肿热痛不消，有“传囊”现象。 舌红，苔黄腻。 正虚毒恋证： 溃脓后乳房肿痛虽轻，但疮口脓水不 断，脓汁清稀，愈合缓慢或形成乳漏。 全身乏力，面色少华或低热不退，饮食 减少，舌质淡，苔薄。 常见症状/证候施护 疼痛： 1.观察疼痛性质、持续时间及伴随症状 2.行抽脓术的患者，取半卧位或患侧卧位（以利引流），观察脓液的量、色、质、气味以及有无乳汁排出。 3.遵医嘱耳穴贴压，取胸、肝、神门、心、交感、阿是穴等穴。? 肿胀： 1.观察局部皮肤有无红、肿、热、痛，是否形成脓肿或破溃。 2.遵医嘱使用排乳手法（详见附件），挤出淤积乳汁。 3.遵医嘱耳穴贴压，取胸、肾上腺、内分泌、肝、神门、阿是穴等穴。 发热： 1.观察体温变化及出汗情况，保持皮肤清洁，及 时协助更换衣被 2.遵医嘱给与穴位按摩，取合谷、曲池等穴 3.遵医嘱给与耳穴贴压，取胸、耳尖、神门、内 分泌等穴 健康指导 生活起居： 1.指导患者按需哺乳，哺乳后要排空剩余乳汁；高热或脓肿形成时停止哺乳。? 2.使用三角巾或宽松的胸罩托起患乳，减少上肢活动。 3.保持乳房及乳头清洁 4.怀孕6个月后，用木梳沿乳腺导管方向梳理可预防乳痈