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文件编号:
文件名称:健康教育和随访预
起草部门:护理部 起 草 人:王瑛
约管理
审 定 人: 杜金玉 发行日期: 2016
变更原因: 版 本 号: 2016
1. 目的: 提高患者健康知识水平和出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。
2. 依据 : 《二级综合医院评审标准( 2012 版)实施细则》
3. 范围:临床科室
4. 责任者 : 王瑛、杜金玉
5. 规定内容:加强出院患者健康教育和随访预约管理。
2.4.5.1 健康教育和随访预约管理
色达县人民医院出院患者健康教育制度
一、健康教育应按病人病情评估情况及家属实际需求进行,由医务人员、病人、
家属共同确定完成。
二、各病区为病人提供健康教育资料。
三、出院教育内容,主要包括如下列各项:
1、告知出院时间,交代出院流程;
2、带药的指导;
3、活动与休息的指导;
4、营养方面的指导;
5、教育病人自我保健与自我照顾的能力;
6、告知病人复诊的时间与地点
7、征求患者的意见;
四、出院病人健康教育的书写记录:
1、在护理记录单上记录;
2、健康教育评估单;
3、在出院病程记录及出院小结上记录。
色达县人民医院患者入、出院
健康教育计划与评价表
姓名 科室 床号 诊断
项目 内容 日期、时间 护士 效果评价 患者 / 家属
□介绍责任护士、护士长,主管医生
环境
环境 □ 病室环境介绍:探视、陪伴、作息、订餐等
□病室设施:呼叫器、电源的使用、贵重物品的保管
□饮食种类及注意事项
饮食 □禁食的目的
与 □卧位选择的目的及注意事项
活动 □早期活动指导
□针对疾病的康复功能锻炼的方法、步骤、注意事项
特殊 □告知检查目名称、目的
检查 □检查前的准备、检查配合及注意事项
指导 □术前准备的目的、内容
用药 □药物的名称种类
指导 □药物主要作用、不良反应、注意事项
管道 □管道名称、置管目的
护理 □管道可能导致的不适及带管期注意事项
□引起压疮的危险因素、预防措施、患者配合要点
□引起跌到 / 坠床危险因素、预防措施、患者配合要点
安全指 □引起误吸、烫伤等的原因及注意事项
导 □护理倾入性操作( PICC、留置针等)告知患者置管目
的、维护及带管期注意事项
□疾病相关知识(避免诱因、治疗手段、其他)
□出院后治疗用药的注意事项
□指导建立良好的健康行为(戒烟、戒酒、劳逸结合)
□心理护理
出院 □健康指导
指导 □出院随访的联系方式及注意事项
□办理出院手续流程
□征求患者 / 家属意见,幼稚护理服务知晓
注:效果评价
患者/ 家属知晓 患者 / 家属能理解 患者 / 家属能自述
患者 / 家属签字: 年 月 日
色达县人民医院出院病人随访制度
一、 患者出院应由主治医师以上(包括主治医师)在评估患者健康状况、治
疗情况、家庭支持能力及当地卫生资源等基础上, 按照本科的具体要求决定。
主管医师在评估病人需求的基础上,根据病人的需要制定相应的出院计划。
如果病人有特殊治疗需求,应及早制定出院计划,必要时鼓励患者及家属一
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