2010年上海市某区红眼病应急预案.docVIP

2010年×区 预防和控制急性传染性结膜炎工作预案 根据《中华人民共和国传染病防治法》，急性出血性结膜炎是丙类第34种传染病，为切实保障2010年上海世博会顺利召开和防止传染性结膜炎的暴发流行，特制定本区预防和控制急性传染性结膜炎工作预案。 一、目标与原则 按照“防治结合，以防为主”的原则，加强预防和治疗机构的组织协调，完善疾病监测报告，提高应急处置和治疗能力，控制疫情传播，降低急性传染性结膜炎的发病率，保障人民群众的身体健康。 二、成立应急保障领导小组及工作小组 按照上海市卫生局关于做好世博会传染病防控工作总体部署要求,成立世博会保障”红眼病”防控领导小组及工作小组（附件1）。 三、疫情监测 （一）疫情报告 1. 个案报告 急性出血性结膜炎是我国传染病法规定报告的丙类传染病。各级各类医疗机构应严格按照《中华人民共和国传染病法》和《传染病信息报告管理规范》的有关规定，对符合病例定义的急性出血性结膜炎病例进行报告。各医院眼科门诊发现AHC病例应在24H内及时、准确填写传染病报告卡并立即向闵行区疾控中心进行传报和网上直报，各社区眼防医生在接到AHC病例传报后于48H内做好随访、消毒隔离、跟踪、AHC传报登记工作，以防二代病例的发生。 2. 聚集性病例报告 托幼机构和学校、单位、医疗机构发现聚集性急性出血性病例时，应以最快的方式向区疾病预防控制中心和医院领导报告，并迅速赶赴现场，做好处理工作。 3. 突发公共卫生事件报告 局部地区或集体单位发生本病流行或暴发时，按照《突发公共卫生事件应急条例》、《全国突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》及有关规定，及时进行突发公共卫生事件信息报告。 接获急性传染性结膜炎群体发病报告后应详细询问并做好记录，内容包括：传染发生的单位、时间、地点；感染人数和程度；传染的可能途径；已采取的紧急措施；病人的治疗情况，并及时逐级向上级主管部门报告。 （二）病原学监测 急性出血性结膜炎高发季节，配合市眼病防治中心开展医疗卫生机构开展病原学监测，了解病原动态分布变化。 （三）报告信息分析和反馈 疾病预防控制机构对疫情报告信息进行逐级审核。每日浏览并分析监测数据，发现异常升高或病例呈聚集性分布，及时核实并向同级卫生行政部门及市眼病防治中心报告。 （四）设立二级医疗机构红眼病疫情监测点 在市×医院眼科门诊设立常年红眼病疫情监测工作，4月1日至11月30日每天对红眼病（包括急性出血性结膜炎、急性细菌性结膜炎、急性病毒性结膜炎）实行每日报告制度，12月1 （五）各社区卫生服务中心对辖区内疫情动态作好监测 了解集体单位、集聚人群有无同时出现疑似急性传染性结膜炎症状，一旦发现经临床确诊后应及时做好报告、调查和疫点处理。 四、预防控制 （一）现场调查处置 发现急性出血性聚集性病例时，区疾病预防控制中心立即组织开展现场处置。 1.流行病学调查 （1）聚集性病例调查：了解聚集性病例的临床表现、流行特征，以分析流行因素，为采取防控措施提供依据。要对首发或指示病例开展流行病学调查，填写《聚集性急性出血性结膜炎病例调查一览表》（附件4）和急性出血性结膜炎病例暴发疫情监测报告表（附表5）。 （2）专题调查：根据急性出血性结膜炎疫情特点及流行特征，可开展专题调查，以了解当地的主要传播方式以及感染危险因素等，为制定干预措施提供依据。专题调查的方案及其内容，应根据调查目的专门设计。 （3）医疗机构要协助疾病预防控制机构对病例进行流行病学调查。 2.传染源的管理 患者应及时就医，进行规范治疗，防止眼部并发症发生，并遵医嘱采取居家方式进行治疗。患者应自觉避免进入公共场所或参与社交活动。患者接触过的物品应擦拭消毒、煮沸消毒或开水浇烫。患者的洗漱用品要严格做到与其他家庭成员或同居室人员分开，不能混用，避免交叉污染。如接触患者使用过的物品，应充分清洁或消毒手部。 管理时限为自患者症状出现后7天～10天。 社区卫生服务中心负责辖区居家治疗患者的随访工作，指导患者及其家属开展家庭消毒隔离工作，掌握居家治疗患者的病情进展情况及家属（密切接触者）情况。 3.标本采集和检测 （1）发生聚集性病例至少采集2例患者的结膜囊泪液、分泌物标本、眼结膜细胞涂片、急性期血清及恢复期血清标本开展病原学检测。 （2）医疗机构负责标本采集，由疾病预防控制机构指导医疗机构进行相关生物学标本的采集。 （3）区疾病预防控制中心及时将样本运送市疾病预防控制中心进行检测。 4.消毒措施 病家、托幼机构、学校、集体单位的消毒应在区疾病预防控制中心指导下，由医疗机构安排专人进行消毒。消毒方法参见《消毒技术规范》（2002版）。 5.健康教育 各级医疗卫生机构应在政府领导下，与当地教育、宣传、广电等部门密切合作，充分利用12