《水肿》-公开课件（精选）.pptVIP

一、概念及分类 分 类 按水肿的范围分类 按发病原因分类 按发生部位分类 二、水肿的发病机制 血管内外液体交换平衡失调 (组织液生成大于回流) 体内外液体交换平衡失调 (钠水潴留) 毛细血管流体静压↑ 2. 血浆胶体渗透压↓ 3. 微血管壁通透性↑ 4. 淋巴回流受阻 1、肾小球滤过率↓ 有效循环血量减少→肾血流量减少 交感-肾上腺髓质系统兴奋 肾素-血管紧张素系统兴奋 →入球小A收缩→肾小球毛细血管血压↓  3、远曲小管和集合管重吸收钠、水↑ (1)、醛固酮分泌↑ R—A—A系统活性增强 肝灭活醛固酮↓ (2)、抗利尿激素分泌增加（ADH↑） 醛固酮↑→肾小管重吸收钠↑→血浆晶体渗透压↑→下丘脑渗透压感受器刺激增强 循环血量减少 →对心房、胸腔大静脉容量感受器刺激减弱→迷走N传入下丘脑→ADH↑ 四、水肿特点及对机体的影响 （一）、水肿液的性状 漏出液 渗出液 比重 低于1.015 高于1.018 蛋白含量 低（＜