临床表现:临床主要表现:发热、出血及肾脏损害。典型病例呈五期经过 基本病理变化:全身广泛小血管、毛细血管损害 二、流行病学 1.宿主动物和传染源 有66种脊椎动物,我国53种,鼠猫狗免。黑线姬鼠——农村野鼠型出血热;褐家鼠——家鼠型出血热;大林姬鼠——林区。人不是主要传染源。 野鼠型 家鼠型 传染源 黑线姬鼠,大林姬鼠 褐家鼠 发病地区 农村,林区,垦区 城镇及郊区 流行类型 散发为主,局部点状 可爆发,亦有点状 发病季节 秋末冬初,初夏 3~5月 (11~1,5~7) 为小高峰 病情 典型,较重 轻,不典型 病死率 高(3~10%) 低(0.3~3.5%) 隐性感染 低,抗体滴度低 高,滴度高 2. 病理解剖pathology (1)血管 基本病变是小血管内皮细胞肿胀、变性和坏死。 (2)肾 病变最显著,充血,水肿,出血,变性。 (3)心 右心房内膜下广泛出血。 (4)脑垂体及其他脏器 脑垂体肿大,充血、出血、坏死。后腹膜、肝、胰、脑实质、肺、肠亦有病变。 毛细血管损害:“
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