7年制骨肿瘤与肿瘤样疾病新3.pptVIP

骨肿瘤与肿瘤样病变 福建省立医院 包强 骨肿瘤与肿瘤样疾病p573,586 骨瘤 完全是骨性组织的肿瘤，常见于颅面骨，鼻窦最常见。 X线分为致密型与海绵型 致密型为致密骨构成，呈类圆形或丘状突出于骨内外表面。 海绵型为松质骨构成，多呈扁平状，表面有皮质。 骨软骨瘤（osteochondroma） 由不同成分的骨、软骨和纤维组织构成。是最常见的良性骨肿瘤。 发病年龄：多见于儿童和少年(10~20岁) 发病部位：好发于股骨远端、胫骨近端等。 临床表现：局部肿块，无其他症状，偶可恶变。 骨软骨瘤X线表现： （1）发生于干骺端的骨性突起，顶端指向骨干是其特征。 （2）髓质骨、皮质骨各与相应骨体相延续。 （3）顶端有软骨帽。 （4）伴随骨骺的生长而生长，伴随骨骺的愈合而停止生长。 骨软骨瘤（osteochondroma） 胫骨骨软骨瘤外伤X线及MRI表现 骨巨细胞瘤（giant cell tumor of bone） 起源于骨的非成骨骼结缔组织之间充质肿瘤。由于肿瘤细胞为类似破骨细胞的巨细胞所组成，又称为破骨细胞瘤。 发病年龄：20~40岁 发病部位：好发于成人四肢长骨的骨端。以股骨 下端、胫骨上端有桡骨下端为常见。 临床表现：局部疼痛、肿胀、压痛，局部肿块 病理细胞学：分为良性、生长活跃、恶