血管性痴呆诊疗和治疗.pptVIP

： PSP的影像学改变（牵牛花征） 血管性痴呆 50-70岁年龄组好发； 自主神经功能障碍（Shy-Drager综合征）：直立性低血压、晕厥、阳萎、尿失禁）； 帕金森氏综合征（纹状体黑质变性，SND）：对称性的震颤，运动减少，姿势异常和步态改变）； 小脑性共济失调（散发性橄榄桥小脑萎缩，OPCA）：共济失调，眼球震颤 、构音障碍，锥体束损害）。 血管性痴呆 Management of dementia(second edition),London,UK2009 诊断 Ⅲ.VaD的鉴别诊断 E. 多系统萎缩（MSA） ） 西方人过复活节的时候喜欢烤一种小圆面包，上面有十字交叉状的奶油。这样的小圆面包就叫 hot cross bun。和脑桥在轴位T2相上形成的高信号十字形影极其相似！所以，OPCA的这种影像上的征象被叫做“十字面包征”。 OPCA的影像学改变（十字征、十字面包征） 血管性痴呆 蜂鸟征(Hummingbird Sign) ：橄榄、脑桥、小脑萎缩，在扩大的脚间池、交叉池的衬托下，呈蜂鸟嘴改变。 OPCA的影像学改变（蜂鸟征） 血管性痴呆 CBD是皮质、齿状核、黑质变性病，多在中年晚期发病，进行性加重，全病程4-6年。 早期表现不对称运动异常和不对称性肌强直、肢体肌张力障碍，一侧上肢出现异已手（肢体）综合征。 刺激（或活动）可出现肌阵挛。 额叶皮质