心肌梗死与心律的失常.pptVIP

1980.3.5 05：35 1980.3.5 09：10 1980.3.6 15：00 1980.3.7 08：45 1980.3.19 09：00 A，发作时心电图 B，发作后心绞痛 早搏、房扑、房颤心电图 第三临床学院儿科学教研室 买春芳 掌握期前收缩（早搏）的心电图表现。 掌握心房扑动及颤动的心电图诊断标准。 目的要求 期前收缩 期前收缩指异位起搏点提前发出激动引起的心脏搏动。 根据异位搏动发生的部位，分为房性、交界性和室性期前收缩，其中以室性期前收缩最为常见，房性次之，交界性比较少见。 期前收缩 代偿间歇：期前出现的异位搏动代替了一个正常窦性搏动，其后出现的较正常心动周期。 S A AV V R R R1 R R R2 R 完全性代偿间歇 不完全性代偿间歇 期前收缩 房性期前收缩： 出现形态不同于窦性P波的P′波 。 P ′-R间期≥0.12s。 多数代偿间歇不完全。(即房早前后的两个P波时距小于窦性P- P间距的两倍）。 期前收缩 房室交界性期前收缩： 提前出现的QRS - T波群，其前无窦性P波，形态正常。 逆行P′波：P′Ⅱ 、 aVF倒置，P′aVR直立。 逆行P′波在早搏QRS波群前，P′-R 间期＜0.12s。 逆行P′波在早搏QRS波群后，R-P′间期＜0.20s。 逆行P′波与QRS相重叠。 多出现完全性代偿间歇。 心绞痛和心肌