合理输血与病历书写.pptVIP

* 附件四 内科输血指南 新鲜冰冻血浆 主要用于补充多种凝血因子（特别是Ⅷ因子）缺陷及严重肝病患者 ?普通冰冻血浆 　 主要用于补充稳定的凝血因子 血 浆 * 一、冷沉淀制备 新鲜血浆 -50℃速冻 新鲜冰冻血浆 4 ℃ 融化后 离心，移去冷上清 冷沉淀 冷沉淀储藏在－18℃以下，在37℃溶解后要立即使用，供者的ABO血型必须与受者的相同或相容。若供者血浆中有高滴度的抗-A和抗-B，就必须ABO同型输注 冷沉淀凝血因子 * 二、冷沉淀的特点 400ml全血分离的血浆制成的冷沉淀为1个单位， 200ml全血分离的血浆制成的冷沉淀为0.5个单位 该制品主要含有5种成分 －－丰富的因子Ⅷ －－丰富的纤维蛋白原 －－血管性血友病因子 －－因子ⅩⅢ －－纤维结合蛋白（纤维 粘连蛋白） 冷沉淀凝血因子 * 三、冷沉淀的临床适应证 治疗儿童和成人（轻型）甲型血友病 补充纤维蛋白原（每单位冷沉淀含有纤维蛋白原 200～300mg） 治疗血管性血友病（我国少见） 治疗因子ⅩⅢ缺乏症（罕见） 补充纤维结合蛋白（Fn） 冷沉淀的常用剂量为1～1.5单位/10kg体重 冷沉淀凝血因子 * 《临床输血技术规范》 附件三：手术及创伤输血指南 冷沉淀　 　　 纤维蛋白原0.8g/L （五）冷沉