耳鼻咽喉头颈外科学_喉肿瘤.pptVIP

喉肿瘤 学习目的 掌握： 喉癌临床表现、诊断及治疗原则。 熟悉： 喉乳头状瘤的病因、病理、临床表现及治疗。 喉癌的病因、病理，分区分期。 喉良性肿瘤 乳头状瘤 血管瘤 纤维瘤 神经纤维瘤 乳头状瘤 喉乳头状瘤 病因：乳头状病毒（HPV） 儿童：HPV-6、11， 成人：HPV-16、18 病理：上皮瘤，不浸润基底膜 临床表现： 症状：进行性声嘶，呼吸困难 体征：1、实性瘤体：淡红或暗红色、表面不平、 呈乳头状 2、喉喘鸣 治疗：1、手术：肿瘤切除、气管切开 2、抗病毒：肌注干扰素 3、其它方法：自体疫苗、光动力学治疗、中药 喉癌 病因 吸烟 喉癌患者中有吸烟史者占95％，比一般人群高20～30％。男女吸烟者患喉癌的危险度为非吸烟者的18.7和18.6倍。吸烟量增加，致癌的危险度相应增大。 吸烟病毒感染 喉癌的发生可能与人类乳头状瘤病毒(HPV)感染有关。 性激素 喉癌的发生率男性绝对 多于女性。推测性激素具有一定的 影响。 饮酒、空气污染。 癌前期病变。 2.病理 1）发生率： 声门区声门上区 声门下区 2）病理类型 大体病理： ⑴溃疡型；⑵菜花