转移性脊髓压迫症诊断与管理.PDFVIP

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临床综述 转移性脊髓压迫症:诊断与管理 Metastaticspinalcordcompression:diagnosisandmanagement 来源:BMJ2016;353:i2539doi:10.1136/bmj.i2539 每200例晚期癌症患者就有5~10例 你需要知道 RashaAl-Qurainy consultantin 在临终前的2年时间里罹患转移性脊髓 palliativemedicine ,1 •转移性脊髓压迫症是肿瘤科的一种急 EmilyCollis 压迫症(MSCC)。这是肿瘤科的一种急 consultantin 症,可以是肿瘤的首发症状。 palliativemedicine 2 1,2 诊 。MSCC是由硬膜外或硬膜内肿块对 •磁共振全脊柱成像是一种进一步检查的 1PembridgePalliative 硬膜囊及其内容物(脊髓或马尾)的压迫 选择。 CareCentre— CommunityService, 3 引起 ,可以导致不可逆的神经系统损害, •评估患者时,需要给予糖皮质激素和镇 StCharlesCentrefor Healthand 如截瘫或四肢瘫,具体取决于病变累及的 痛剂,并考虑脊柱的稳定性。 Wellbeing,London W106DZ,UK; 脊髓节段。硬膜外肿块更为常见,发生原 •及时转诊给神经外科医生或放疗科医生 2Camden,Islington 因和临床表现是本综述的重点内容。 或者二者都有,可以提供较好的长期预 ELiPSeandUCLH andHCAPalliative 血源性骨转移至脊椎可以引起骨质 后,但是对一些患者应该选择姑息治疗。 CareService,London NW12PG,UK 4,5 坍塌和压迫,这是85%MSCC的原因 。

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