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个人名片 南京医科大学法律顾问 南京医科大学医政学院生命伦理和法律应用研究中心主任 江苏石城律师事务所律师 一、医疗刑事犯罪的认识误区 二、医疗刑事犯罪的理论要求三、市场经济条件下医疗刑事犯罪的常见罪名分析四、医院管理在市场经济条件下对医疗刑事犯罪的预防与建议 一、医疗刑事犯罪的认识误区 刑事犯罪的概念和特征 犯罪,是指国家以法律规定的具有社会危害性并且应当受刑罚处罚的行为。其具有三个基本特征: 其一、犯罪是具有社会危害性的行为。 其二、犯罪是具有刑事违法性的行为。 其三、犯罪是具有应受刑罚惩罚性的行为。 医疗刑事犯罪的认识误区之一 医疗刑事犯罪的认识误区之二 医疗刑事犯罪的认识误区之三 医疗刑事犯罪的认识误区之四 医疗刑事犯罪的认识误区之五 医疗刑事犯罪的认识误区之六 医疗刑事犯罪的认识误区之七 误区现象思考 医疗刑事犯罪还有很多认识上的误区,如能否去看守所探视犯罪嫌疑人?能不能送钱给犯罪嫌疑人?见面后,能不能给犯罪嫌疑人抽烟、递纸条以及写信等等。 医疗领域存在对刑事犯罪现象认识上的误区会直接影响到医疗领域的正常秩序、医务人员的正常医疗行为和自身合法权益的合理保护。 这些都是有待于思考和探讨的问题。 刑事责任后果——刑罚种类 医疗刑事犯罪构成要件 犯罪客体 医疗事故罪的客体就是医疗单位的工作秩序,以及公民的生命健康权利。 非法行医罪的客体是国家对医疗机构以及医务从业人员的管理秩序,及公民的生命健康权利。 非法采集、供应血液、制作、供应血液制品罪的客体是复杂客体,主要客体是国家对血液和血液制品的管理制度,次要是公共卫生。 ………… 犯罪主体 刑事责任年龄 不满14周岁,不构成犯罪,不负刑事责任。 已满14周岁不满16周岁,犯故意杀人、强奸、抢劫、放火等八种罪应当负刑事责任。 已满16周岁,犯任何罪都应当负刑事责任。 医疗事故罪主体是医务人员、非法行医罪的主体是一般主体、采集、供应血液、制作、供应血液制品罪的主体是特殊主体,包括采供血机构和血液制品单位。…… 犯罪客观方面 医疗事故罪的客观方面表现为严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。 非法行医罪的客观方面表现为非法行医,即未取得医生执业资格的人,非法从事诊断、诊疗、医务护理等医务工作。 妨害传染病防治罪的客观方面表现为违反国家传染病防治法规定,引起甲类传染病传播或者有传播严重危险的行为。 …… 医疗刑事犯罪救济流程图 医疗刑事犯罪特殊法律制度之一 医疗刑事犯罪特殊法律制度之二 医疗刑事犯罪特殊法律制度之三 医护人员可能涉及的常见刑事罪名 医疗事故罪 是指由于医务人员工作严重不负责任,造成就诊人员死亡或者严重损害就诊人员身体健康的行为。 客体——是医疗单位的工作秩序,以及公民的生命健康权。 客观方面——表现为医务人员严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。 主体——是特殊主体,即只有具有执业资格的医务人员和在医疗机构工作服务的其他医务工作人员才能构成本罪。 主观方面——表现为过失。 医疗事故罪处三年以下有期徒刑或者拘役。 医疗事故罪与一般医疗事故的区别 《刑法》中没有对医疗事故罪中何谓“严重不负责任”和“严重损害就诊人的身体健康”提供判断标准,而目前也没有明确的司法解释。 目前,在医疗事故罪损害后果的认定上,存《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准(试行)》确定的标准,和《人体重伤鉴定标准》确定的标准。 笔者认为医疗事故罪的打击面不宜过大,即医疗事故罪中的严重损害程度应等同于或至少近似于(但不低于)重伤的标准。 医务人员的严重不负责任,是指在诊疗护理工作中违反规章制度和诊疗护理常规。如果未违反规章制度和诊疗护理常规,就不能构成医疗事故,不构成医疗事故,就当然不构成医疗事故罪。 医务人员对医疗事故的发生负完全责任或主要责任时,才能构成医疗事故罪。如果是次要责任,一般不宜追究医务人员的刑事责任。 天津宣判首例医疗事故罪 医生付克荣获刑1年半 非法行医罪 非法行医“严重情节”的理解 刑法以“情节严重”作为非法行医罪的构成条件,认定本罪时,应当认真考察情节是否严重,以区分非法行医罪与一般非法行医行为的界限。目前,往往是非法行医导致就诊人伤这里指“严重损害就诊人健康的”或亡才会引起刑事诉讼。在“情节严重的”这一刑级追诉非法行医罪的实属罕见。 在没有刑法明文规定和相关司法解释的情况下,认定非法行医情节是否严重应着重对以下情况进行综合评判:(1)行为人有无一定医学专业知识,医疗行为有无疗效;(2)是否因非法行医受过处罚;(3)是否通过非法手段取得执业资格,是否假冒他人资格非法行医;(4)非法行医的时间长短、规模、样态如何;(5)有无营利目的以及谋利的大小;(6)非法行医是否造成了其他严重后果,如延误、加重病情等;(7)非法行
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