尿的生成和排泄.pptVIP

尿液浓缩和稀释总结 机制: 肾小球滤过率↑→管旁毛细血管压↓，血浆胶体渗透压↑→肾小管重吸收↑ NE 二、神经调节 肾交感神经 入、出球小动脉收缩 近球细胞 近球小管和髓袢 肾素? AngⅡ和醛固酮↑ 滤过率? NaCl、H2O 重吸收↑ 交感神经兴奋↑→尿生成减少 （一）血管升压素（VP） 贮存与释放部位： 神经垂体 作用： 远曲小管、集合管对水的通透性↑→水的重吸收↑ →尿量↓ 三、体液调节 合成与分泌部位： 下丘脑视上核和室旁核 故称抗利尿激素（ADH） ADH作用机制： 增加膜上的水通道 调节因素 1、血浆晶体渗透压（渗透压感受器反射） 大汗、呕吐、腹泻→机体失水→血浆晶体渗透压↑→下丘脑渗透压感受器→ADH分泌↑→水的重吸收↑→尿量↓，尿液浓缩 特点：敏感，阈值：290mOsm/kgH2O ， 1％ ＊ 大量饮清水 血浆晶体渗透压 ADH 肾对水的重吸收↓，尿量↑,称为水利尿 饮用同量的生理盐水，尿量无变化 一次饮一升清水(实心)和饮一升等渗盐水(空心) 后的排尿率(箭头示饮水时间) 血容量↓ 容量感受器（-） ADH释放↑ 尿量↓ 2、血容量 水重吸收↑ 特点：不敏感，血量/血压变化5％～10％ 动脉血压↓ 压力感受器（-） 血浆、原尿和终尿成分比较（g/L） ●重吸收的证据： ①比较原尿与终尿中成分的质