儿童流感诊断与治疗专家共识-幼儿教育篇285演示课件.pptVIP

治疗 神经氨酸酶抑制剂 应用奥司他韦后的电镜照片 病毒粘附在 宿主细胞表面 并相互聚集， 继而死亡 呼吸道 上皮细胞 * /soft/ dsree 发病机制 流感病毒感染诱导炎症因子表达增加，造成全身炎症反应，出现包括高热、头痛、腓肠肌及全身肌肉疼痛等症状 在重症和死亡病例中，可发现血液中自细胞介素(IL)-6、IL一8、IL一10、IL一15、 IL一1a、粒细胞集落刺激因子及TNF-a升高 * /soft/ dsree 流感病毒的变异 抗原漂移 （antigenic drift） 抗原转变（antigenic shift） 编码表面抗原（HA、NA）基因点突变累积导致抗原位点的改变，属量变，变异幅度小 由于基因组重排导致新的亚型出现， 属质变，变异幅度大 甲型最易——HA和NA的变异 量变——10年发生一次大流行；质变——30-40年发生一次大流行 * /soft/ dsree 甲型流感的6次全球大流行 19世纪 1889年俄罗斯流感（H2N2/H3N2） 20世纪 1918-1919年西班牙流感（H1N1）——“杀人病毒” ，源自美国堪萨斯，广泛波及世界各地，致全球5000万-1亿人死亡（当时全球人口18亿），超过一战、二战死亡的总数，超过历年来命丧AIDS的总是（2300万） 1957-1958年亚洲流感（H2N2），源自中国贵州 1968-1969年香港流感