妊娠合并内科疾病_妇产科学.pptVIP

缺铁性贫血Iron deficiency anemia, IDA 最常见 上海 孕3月以上 2/3 体内贮铁耗尽 缺铁性RBC生成 IDA IDA是指缺铁引起的小细胞低色素性贫血及相关的缺铁异常，是血红素合成异常中的一种 病因 需求增加 孕期需铁1000mg 每日需铁≥4mg 每日饮食吸收1～1.5mg 摄入不足 偏食 吸收障碍 妊娠呕吐、胃肠道功能紊乱、 手术等 丢失过多 失血 诊断 病史 临床表现 贫血表现 乏力、头晕、耳鸣、心悸、气促 组织缺铁表现 精神行为异常、体力耐力下降、 发甲枯燥、口腔炎 缺铁原发病表现 消化道出血、肠道寄生虫感染、 溶血 实验室检查 血象 Hb100g/L, RBC 3.5 ×1012/L, Hct0.3, MCV80fl, MCHC32% WBC、BPC正常或减低 血清铁 血清铁5.37μmol/L 总铁结合率64.44 μmol/L