俯卧位通气的临床意义-医学演示课件.pptVIP

happy happy happy happy 俯卧位通气的临床意义Prone Position ventilation 2011.12 * Contents 背景 知识 1 俯卧位通气改善氧合的机制 2 俯卧位通气与肺保护 3 俯卧位通气的实施 4 * 背景知识 俯卧位通气是指利用翻身床、翻身器或人工徒手操作，使患者在俯卧位(prone position，PP) 进行机械通气。俯卧位通气(Prone Position ventilation, PPV)迄今已有60余年的历史。 1949 年Ecker 提出俯卧手术体位，此后许多学者对俯卧位进行了多方面的研究，一般认为患者从仰卧位转为俯卧位时功能残气量( functional residual volume, FRV) 相应增加，而第 1 秒用力呼气量( forced expiratory volume in 1s,FEV1) 变化不明显。 1974年Byran首先发现麻醉患者俯卧位可以改善氧合状况。 * 1976年Piehl等首次报道了俯卧位通气在呼吸衰竭患者中的疗效。 　（Piehl MA ,Brown RS. Use of extreme position changes in acute respiratory failure[J ].Crit Care Med ,1976 ,4 :13 – 14.） 此后多年间受到肺