肿瘤科科剂量个体化.pptVIP

奥施康定，肿瘤科 剂量个体化 萌蒂（中国）制药有限公司 奥施康定?剂量个体化 —是实现癌痛治疗目标的重要保障 评估疼痛程度的分级法(1) 简易疼痛强度分级法(VRS) 评估疼痛程度的分级法(3) 数字分级法(NRS)用0-10的数字代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为最剧烈疼痛，让患者自己圈出一个最能代表其疼痛程度的数字 7岁以下儿童或认知障碍成年人的疼痛评估 奥施康定与其它镇痛药物的剂量转换表 奥施康定与其它镇痛药物的剂量转换表 阿片类药物不良反应的预防和处理 首先应排除可能引起类似临床症状的其他原因 注重预防 从小剂量用起，规范剂量滴定方法 合用对症药物：如缓泻剂等 恰当处理不良反应 密切观察病情变化 对少见的严重不良反应，要及时发现处理 耐药性 定义：反复使用药物后，药效下降，作用时间缩短，此时，需逐渐增加剂量或缩短给药时间，才能维持其治疗效果 耐受性是阿片类药物的正常药理学现象，不影响药物的继续使用 躯体依赖 躯体依赖是一种生理状态的改变，表现为用药一段时间后，突然停用阿片药后出现的一系列戒断症状 很容易通过逐渐减少剂量来避免戒断症状 躯体依赖和耐药性并不妨碍医生有效地使用强阿片类药物 成 瘾(心理依赖) 其特征是持续地、不择手段地渴求使用阿片类药物，目的不是为了镇痛，而是为了达到“欣快感”，这种对药物的渴求行为导致药