《胃的解剖、病理等大量图片综合》-公开课件（设计）.pptVIP

解剖学 组织学 生理学 壁细胞分泌胃酸 急性糜烂性胃炎的胃镜下表现 四、辅助检查 （一）上消化道内镜检查 是诊断溃疡病准确率最高的方法。 四、辅助检查 （二）胃肠X线钡餐造影 检出率较成人为低，不够敏感和特异。   并发症 出血(15-25%) 梗阻(2-4%) 穿孔(1-5%) 癌变(1%) 胃粘液-粘膜屏障是基本防御机制-2 全面阐述胃粘膜保护机制 1996年 Wallace全面阐述胃粘膜屏障： 根据解剖和功能将 胃粘膜的防御修复分为五个层次 胃粘膜防御修复五个层次 粘液-HCO3-屏障 胃粘液 上 皮 屏 障 影响上皮屏障的因素 运输氧、养分、胃肠激素,维持胃粘膜的结构功能与更新 促进粘液生成和分泌 胃粘膜毛细血管含有“窗孔”结构，摄取壁细胞产生的HCO3-，运输至上皮细胞分泌入粘液层 如酸或其他损伤因子反流入粘膜，将引起神经介导的GMBF升高，对限制损伤促进修复意义重要 免疫细胞-炎症反应 巨噬细胞/肥大细胞定居在固有层,作为警戒细胞感受异体成份,释放炎性介质,增加粒细胞浸润,形成适当炎症反应 炎症是“双刃剑”，既有防御作用,其产生的 “氧自由基”也有损伤作用 病例一 病例二 病例三 1.Classification and Grading of Gastritis, the updated Sydney System.