流行病学传染病流行病学.pptxVIP

传染病流行病学; 研究传染病在人群中发生、流行过程 （发展）及影响因素，并制定预防、控制和消灭传染病的对策和措施的科学。; 内 容;一、传染病流行趋势;鼠疫;天花;;全球控制传染病的成就;（二）传染病流行的新动向 ;1961年由埃尔托型霍乱弧菌引起的大流行，波及五大洲140多个国家和地区，患者350万 1992年，印度和孟加拉国部分地区发病10余万 1997年起，霍乱在非洲大规模蔓延，乌干达报告病例 11,335例，肯尼亚报告病例10,108例 ;在面临危险的25亿人中，每年有5亿多人罹患严重疟疾，并且有100多万人因该病的影响而死亡,绝大多数为5岁以下的儿童 。 疟疾的问题在非洲尤其严重。在那里，所有儿童期死亡中，有五分之一（20%）是由疟疾造成的。 ;2.新发传染病的流行趋势 ; 艾滋病; 艾滋病; 疯牛病（新型克雅氏病）;严重急性呼吸窘迫综合征（severe acute respiratory syndrome，SARS ）：SARS是一种由新型冠状病毒引起的急性呼吸系统传染病。(波及32个国家和地区, 共8439例，死亡812例);2019/11/7;全民动员抗击SARS;人感染禽流感; 传染过程（infectious process） 指病原体侵入机体后，与机体相互作用、相互斗争的过程。 ;传染病发生的基本条件 病原体 （pathogen） 是能够引起宿主致病的各类微生物和寄生虫 宿 主 （host） 在自然条件下被传染性病原体寄生的人或其 他动物 ;感染谱（spectrum of infection） 指机体感染了病原体后，经过传染过程，所表现出的轻重不等的临床表现。 ;隐性感染;感染谱的分类; 传染病在人群中发生流行的过程，即病原体从感染者排出，经过一定的传播途径，侵入易感者机体而形成新的感染，并不断发生、发展的过程。; ;（一）传染源（source of infection） ; ;艾滋病的自然史;潜伏期的流行病学意义;传染期（communicable period）;病原携带者（carrier）是指没有任何临床症状而能排出病原体的人。;病原携带者作为传染源的意义;受感染的动物作为传染源;以动物为主的人兽共患病：鼠疫、狂犬病 以人为主的人兽共患病 ：人型结核 人兽并重的人兽共患病 ：血吸虫病 真性人兽共患病 ：牛绦虫病、猪绦虫病 ;动物作为传染源的意义;(二) 传播途径 （route of transmission ）;主要传播途径;1.经空气传播（airborne transmission ） ;经空气传播的流行特征;2.经水传播（waterborne transmission ）;经饮用水传播的流行特征;经疫水传播的流行特征： ;3.经食物传播（foodborne transmission ）;食物传播的流行特征;4.经接触传播（contact transmission ）;经间接接触传播的流行特征;5.经节肢动物传播（arthropodborne transmission ）;经节肢动物传播的流行特征;6.经土壤传播（soilborne transmission ）;7.医源性传播（iatrogenic transmission ） ;8.垂直传播(vertical transmission) ;多途径传播 ;思考总结?;━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 传播途径 时间分布 地区分布 人群分布 流行强度 ———————————————————————————— 食物 升、降快 与致病食物 无明显 爆发 持续时间短 分布范围一 差异 多见 夏秋多见 致 饮水 升、降较快 与污染水源 无明显 爆发或 持续时间稍长 供应范围 差异 流行 夏秋多见 一致 空气 升、降快 传染源周围 儿童多见 爆发或 持续时间短 的人为主 流行 冬春多见 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ;━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━