临床医学导论第一章医学的起源与发展.ppt

肖邦 浪漫主义诗人拜伦 勃朗特姐妹 诗人雪莱 郁达夫 费雯丽 肺结核是艺术家的疾病 人类经历大规模传染性疾病的挑战 人类经历大规模传染性疾病的挑战 1882年3月24日，德国科学家罗伯特.科赫宣布发现结核杆菌，才给在世界范围内控制结核病带来希望。20世纪50年代出现了有效的抗生素——链霉素，结核已非不治之症。 为了纪念科赫的伟大发现，1982年，世界卫生组织决定将每年的3月24日定为世界防治结核病日。 肺结核 20世纪90年代以来，一度销声匿迹的结核病又死灰复燃。1993年4月，世界卫生组织宣布全球处于结核病紧急状态。目前每年有1000万个新结核病例出现，结核病每年导致300万人死亡，世界卫生组织估计，发展中国家约有1／4可防止的死亡是由结核病造成的。而发达国家也面临着病菌抗药性增加，以及结核病与艾滋病结成死亡联盟的威胁。结核病是这颗行星上最大的传染病杀手。 人类经历大规模传染性疾病的挑战 人类经历大规模传染性疾病的挑战 天花 天花由病毒引起，表现为高烧、浑身乏力、恶心呕吐和严重皮疹，无药可治。 人类经历大规模传染性疾病的挑战 天花 ３０００年前人类就有了天花这种急性传染病，1616—1617年天花大流行中，马萨诸塞州的印第安部落全部灭绝。18世纪初，冰岛的一次大流行中，死了近40％的人。18世纪的欧洲，每10个人中就有1个死于这种疾病。在1977年天花被根治为止，它时强时弱地在世界各地发生。 有历史学家形容说：18世纪的欧洲，一个女人，只要面孔没有天花的痕迹，就意味着具有不同寻常的美貌。天花在整个20世纪总共夺取了5亿人的生命！至少2亿人失明或留下终生疤痕! 人类经历大规模传染性疾病的挑战 天花 人类经历大规模传染性疾病的挑战 天花 康熙 顺治 同治 咸丰 在清王朝两百多年的历史中，天花这种疾病就像鬼魂附体，一直困扰着它，让它一刻不得安生。 对这种致命疾病的防治，中国古代中医迈出了第一步，成为世界免疫学的先驱。据史料记载，早在１１世纪的宋朝时中医就开始应用“人痘”接种预防天花。 人类经历大规模传染性疾病的挑战 天花 1947年纽约人排长队接种牛痘 (琴纳1749-1823) 1977年10月26日，联合国卫生组织在索马里发现最后1例自然发生的天花，1978年1名妇女在伯明翰大学实验室感染了天花，成为世界上最后1个天花病例。1980年，世界卫生组织庄严宣告：天花已经在世界上绝迹。天花成为真正被人类消灭的唯一一种传染病。 人类经历大规模传染性疾病的挑战 1796年，英国医生琴纳发明了牛痘法。 人类经历大规模传染性疾病的挑战 流行性感冒 西班牙流感 1918年的“西班牙流感”病毒复活 西班牙流感 人类挥之不去的噩梦——西班牙流感 人类经历大规模传染性疾病的挑战 西班牙流感 1918年，红十字会的护士正在准备绷带，因为患者太多，当时的医用药物非常紧缺。 人类经历大规模传染性疾病的挑战 西班牙流感最早出现在美国堪萨斯州的Funston军营，随后，流感传到了西班牙。总共有800万西班牙人死亡，这次流感也就得名“西班牙流感”。 科学家研究发现，西班牙流感实际上就是禽流感的变异。 人类经历大规模传染性疾病的挑战 流感呈现出了一个相当奇怪的特征——20到40岁的青壮年人也成为了死神追逐的对象。科学家估计，全世界约有一半的人口感染了“西班牙流感”病毒，2000万到4000万人在流感灾难中丧生。相比之下，第一次世界大战造成的1000万人死亡只有它的1/2到1/4。 “西班牙流感”是有史以来对人类打击最大的一次流行性疾病，远比鼠疫要凶残得多。 人类经历大规模传染性疾病的挑战 SARS 2002年11月16日，广东省佛山市第一人民医院收治了一例特殊的肺炎病人。此后两个多月该省河源、中山等地接连发现类似症状的患者，与之有接触的医务人员不久也发生了相同症状。 人类经历大规模传染性疾病的挑战 SARS 2月8日，刚刚结束7天春节长假的广州市民，发现整个城市正被卷入一场突如其来的恐慌中。电子邮件、手机短信都在传递着相同的信息：一种怪病袭击广东，容易传染，原因不明，无药可治。整个城市惊慌了，不少人“逃跑”，接连发生了抢购药品和食物的风潮。 人类经历大规模传染性疾病的挑战 SARS 2月26日，越南河内一名48岁的美国商人，在从上海和香港回来后，突然因类似感冒的病症病倒。20名接触过他的医务人员不久也被发现有同样的病症。 　 3月5日，加拿大多伦多一名关姓妇女从香港回去后，因患有类似肺炎的症状不治身亡。关女士44岁的儿子不治丧命，另外4名家庭成员被留院医治。 人类