肺部感染护理查房PPT.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 肺部感染病人护理 汇报人：XXX 时间：201X.X.X 病史介绍 01 初期护理诊断及护理措施 02 二次护理诊断及护理措施 03 目 录 病史介绍 一：病史概述 患者，余良云，男性，76岁，退休，因发热、咳嗽、咳痰、神志障碍10余天，再发加重伴气促4天入院。 入院体查：T38℃，P99次/分，R42次/分Bp170/86mmHg，神志呈浅昏迷状，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝，口唇发绀，呼吸急促，双下肺呼吸音粗，可闻及散在痰鸣音及极少量干性罗音，双下肢稍浮肿。骶尾部有一2×3cm2 不明压疮，辅助资料：我院CT示肺部改变，考虑肺部感染，胆囊结石，头颅CT示皮层下动脉硬化型脑病，血气示：PH 7.475， Pco2 ,24.4mmHg P02 33mmHg HCO3 18mmol/l BE-5.8mmol/l ，SO2 70%，血生化示： 一：入院诊断 标题二 2型糖尿病 标题一 肺部感染 标题三 高血压病（3级）极高危组 标题五 低钾高钠血症 标题四 脑梗塞后遗症期 一：诊疗计划 标题一 完善三大常规，肝肾功能，血气，痰培养+药敏等相关检查。 标题二 应用哌拉西林抗感染，予以氨茶碱、地塞米松解痉平喘、盐酸溴已新化痰，沐舒坦雾化吸入化痰，雷米替丁（6月22号停止）护胃于补液等对