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复旦大学“仲英青年学者” 申报表 申请人姓名： 所在单位： ?填表日期： 复 旦 大 学 人 事 处 2018年制 申请人基本信息 姓 名 性 别 出生年月日 学科及研究方向 专业技术职务 联系电话 电子邮箱 在教书育人主要工作业绩及研究成果（不超过500字） 任现专业技术职务以来完成教学工作情况 1．课程教学情况 类别 开课 学年 学期 教学课程 名称 课程 属性 学分 授课 对象及人数 实际担任课堂教学学时数 普通全日制本科生教学 研究生教学 2、任现专业技术职务以来指导研究生情况 学生类别 在读人数 毕业生数 指导博士生 指导硕士生 指导普通全日制本科生毕业论文 3、其他教学工作（指导学生科创、指导进修教师、实验室建设、参与教学改革、参与德育项目等） 在科学研究、临床医疗等方面的工作业绩与主要成果（不超过500字） 任职以来主要科研经历及目前承担的科研任务 项目名称 经费（万元） 起止年月 本人排名 项目来源 任职以来发表论文、著作等情况 代表性论文和著作目录（限填10篇（部）： 论文按照“作