输液反应的临床观察39例.docVIP

PAGE PAGE 1 输液反应的临床观察39例 　　关键词静脉输液反应预防 　　2008年6月～2011年8月对39例输液反应进行分析，其主要原因有药物储备过程中热源超标；联合用药配伍不当；添加药品过多；输液器具污染；治疗室和输液中空气污染；操作人员违反操作规程；药物配制过久；患者体质特殊、输注速度过快等原因。其预防从各环节抓起，从而杜绝、减少输液反应的发生。 　　资料与方法 　　2008年6月～20011年8月收治输液患者39例，年龄8～92岁，平均65岁，同一大输液中加药1～5种，平均3.5种。中成药反应22例，与生理盐水配伍18例，与糖盐配伍2例，与葡萄糖配伍2例，西药反应17例，同一大输液超过3种药物15例，超过10个安瓿12例。 　　方法：调查所有出现输液反应患者的疾病诊断、体质、病情、症状、配伍药品、生产厂家及消毒液、输液器、注射器等项目。 　　结果 　　一般情况：大多数反应发生在输液后10分钟～4小时，主要症状有畏寒、寒颤、恶心、头痛、皮疹、血压升高、其中1例诱发急性左心衰、并有发热，体温波动在38～41℃。 　　药物品种：加入到输液配伍的药品有参脉、复方丹参、丹红、左氧氟沙星、复方氨基酸、果糖二磷酸钠、维生素等药品。 　　质量检查对出现输液反应的输液进行外观及热原检查，均呈现阴性反应。 　　讨论 　　输液反应包括发热反应，系静脉输液时由致热源、药物、杂质、