老年人排泄物的观察.pptxVIP

老年人排泄物的观察;正常范围 次数和量：成人每天尿量1000～2000ml，一般日间排尿4～6次，夜间0～2次，每次250～300 ml。排尿次数及排尿量与个人的习惯、饮水量、运动量、气候、出汗有很大关系。 颜色和气味：正常尿液呈淡黄色至深褐色、澄清透明，没有恶臭味，但如果放置过久，颜色可加深并逐渐变混浊，并出现氨味。如果饮水量超过正常，或食物中蛋白质增加时，尿量也随之增加，尿液的颜色变淡。如果外界温度升高或剧烈运动时，大量水分随汗液排出，尿量即减少，尿液的颜色变深。如果吃富含胡萝卜素的食物或服用核黄素药物时尿液颜色会变黄。;2.异常范围 （1）次数和量 多尿。日排尿量超过2500 ml。若伴有口渴，主要见于糖尿病、肾脏疾病、内分泌疾病（如尿崩症）等。 少尿。日排尿量少于400m1。常见于充血性心力衰竭、肝硬化、慢性肾功能不全、尿路阻塞等疾病。 夜尿。夜间的排尿次数增多，尿量达到或超过白天的尿量。常见于心脏或肾功能不全。老年人患肾动脉硬化、肾硬化症时也出现夜尿。慢性肾盂肾炎、前列腺肥大的早期症状也是排尿次数多，特别是在夜间出现尿频。;1;（二）粪便的观察;2.异常范围 次数和量。通常每天排便超过3次或每周少于2次，为排便异常。 形状与软硬度。便秘时粪便坚硬。呈栗子样；消化不良或急性肠炎可为稀便或水样便；肠道部分梗阻或直肠狭窄，粪便常呈扁条形或带状。 颜色 柏油样大便。形如熬好的沥青膏一样，漆黑发亮，呈稀薄状。落入水中可见周围泛出血红色或暗红色的粪便稀释液。 咖啡样大便。大便颜色偏深呈咖啡色，这种大便提示小肠和大肠出血，有时上消化道出血量少也可以出现。 鲜血样大便。大便表面挂一些血迹或便后滴出鲜血，多则涌出，有时还会伴有暗红色血块。这种大便多表现为直肠和肛门出血。;白陶土样大便。由于肝脏或胆管发生了堵塞，黄色的胆色素类物质不能由肝胆排入肠腔内。 稀大便、黏液大便、脓血大便。大便次数频繁而稀薄并伴有恶心、呕吐，多为肠炎及消化不良所致；大便中混有脓血伴有里急后重及发烧、恶心、呕吐甚至休克昏迷等症状，可能是由细菌性痢疾造成的，要尽快就诊。 内容物。被肠道寄生虫感染的老年人的粪便中可查见蛔虫、蛲虫、绦虫节片等。 气味。严重腹泻老年人因未消化的蛋白质与腐败菌作用，粪便呈碱性反应，气味极恶臭；下消化道溃疡、恶性肿瘤老年人粪便呈腐败臭；上消化道出血的柏油样粪便呈腥臭味；消化不良、乳糖类未充分消化或吸收脂肪酸产生气体，粪便呈酸性反应，气味为酸败臭。