颅脑影像神内.pptxVIP

颅脑影像诊断;一、 检查方法：;颅骨破坏 (乳腺癌转移);一、 检查方法：;一 、检查方法：;一、 检查方法：;二 、颅脑CT检查;二 、颅脑CT检查;（二） 正常颅脑轴位CT表现;1.颅骨及空腔 ;2. 脑实质; 3、脑室系统;4.蛛网膜下腔 ;（二） 正常颅脑轴位CT表现;2cm;3cm;4cm;5cm;尾状核;6cm;三、颅脑基本病变CT表现;左侧丘脑出血破入左侧脑室 出血区呈高密度灶;; 　　右侧等密度亚急性硬膜下血肿，与脑灰质密度相等，右侧脑沟消失，侧脑室变窄。;右顶叶胶质瘤并出血 右顶叶混杂密度灶， 周围有指套状低密度水肿。; 2、间接征象;间接征象;脑积水 颅咽管瘤突入 鞍上池、三脑室， 侧脑室明显扩张， 周围有片状低密度 渗出。 ;间接征象;四、正常颅脑MRI表现;四、常见病CT表现;1、急性硬膜外血肿 （epidural hematoma ) 脑膜血管损伤所致，脑膜中动脉常见。 血肿位于硬脑膜与颅板之间 。 CT表现：颅骨内板下梭形高密度影，常伴有颅骨骨折，占位效应轻。;2、急性硬膜下血肿(sbdural hematoma) 桥静脉或静脉窦损伤所致。 血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间。 CT表现：颅板下新月形或带状高密度影，有占位效应。; ; ;5、脑挫裂伤 (cerebral contusion) 脑外伤—局部脑水肿、出血。 CT表现：片状低密度影中，有斑片状高密度影，病变广泛—占位效应。 ;6、颅骨骨折; ;（二） 脑血管疾病(cerebrovascular diseases); 脑出血; ;2 、脑梗死 (infarct of brain) 脑血管闭塞——脑组织缺血坏死。常为动脉硬化引起。 CT表现： 24小时内 (一)。 典型表现为低密度影，呈扇形、同时累及白质和皮质，与闭塞血管供应区一致。 占位效应轻。;发病3小时; 同一病人，发病第8天;脑梗死MRI表现: T1WI低信号、T2WI高信号;超急性脑梗死（6小时以内）; ;腔隙性脑梗死 CT;桥脑腔隙性梗死CT、 MR;常见脑肿瘤;脑肿瘤的MR表现;星形细胞瘤 MRI;星形细胞瘤 MRI;脑膜瘤 MRI;脑膜瘤 MRI;脑转移性肿瘤 MRI;