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(2)被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查,阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug(按0、1月、6月间隔)。 Thank you 3、洗手方法 七步洗手法: ①掌心擦掌心 ②手指交错掌心擦手背 ③手指交错掌心擦掌心 ④两手互握互擦指背 ⑤拇指在掌中转动 ⑥指尖磨擦掌心 ⑦两手互揉互握手腕 (二)手消毒指征 进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。 接触血液、体液和被污染的物品后。 接触特殊感染病原体后。 要求:用快速手消毒剂揉搓双手,再在流动水下洗手。 (三)外科洗手 外科洗手和手部卫生的七步洗手法是不同的概念,外科洗手建立在手部卫生七步洗手法之上。 外科洗手法:1、在流动水下浸湿双手,用肥皂原液或者普通洗手液按7步洗手法的步骤洗一次; 2、取适量浸泡于洗手液(高科技产品)中的无菌小纱球,按外科唰手方法唰至肘上7——10?公分,不得重复或来回刷洗; 3、在流动水下冲洗泡沫,指尖向上,肘关节屈曲向下; 4、用无菌巾(可用无菌大纱垫、布)从手掌至肘上7公分拭干双手; 5、在用适量洗手液纱球均匀涂抹于双手,范围不可超过第一次唰手的范围,形成防护膜,无菌时间可达6小时。 十、医疗废物的管理 自2003年6月国务院第十次常务会议通过了《医疗废物管理条例》以来,卫生部、国家环境保护总局先后制定了《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物管理行政处罚办法(试行)》、《医疗废物分类目录》等相关法规。 《医疗废物管理条例》 第四十六条规定的下列情形之一的,由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正,给予警告,可以并处5000元以下的罚款,逾期不改正的,处5000元以上3万元以下的罚款: (一)贮存设施或者设备不符合环境保护、卫生要求的; (二)未将医疗废物按照类别分置于专用包装物或者容器的; (三)未使用符合标准的运送工具运送医疗废物 ?医疗废物(医疗垃圾): 是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置。 医疗废物的分类: 卫生部、国家环保总局卫医发[2003]287号文件《医疗废物分类目录》,分类如下: 1、感染性废物 2、病理性废物 3、损伤性废物 4、药物性废物 5、化学性废物 1、感染性废物 携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物包括: (1)被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括: ——棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料 ——一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械  ——废弃的被服  ——其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 (2)医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。 (3)病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 (4)各种废弃的医学标本 。 (5)废弃的血液、血清。 (6)使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。 特别注意 ◆?使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械,不管是否接触血液体液组织,均为感染性医疗废物。 2、病理性废物 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等,包括: (1)手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 (2)医学实验动物的组织、尸体。 (3)病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 3、损伤性废物 ?能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器 ,包括: (1)医用针头、缝合针。 (2)各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 (3)载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等 4、药物性废物 过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品,包括: (1) 废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。 (2) 废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括: ——致癌性药物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等; ——可疑致癌性药物,如:顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等; ——免疫抑制剂。 (3)、废弃的疫苗、血液制品等。 5、化学性废物 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品,包括: (1)医学影像室、实验室废弃的化学试 (2)废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。 (3)废弃的汞血压计、汞温度计。 其他废物 (1)放射性废物:含有放射性物质污染的废物,包括:放射源、同位素检测试剂及混合物

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