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申请书填写说明1蓝字部分为必填栏位2双证影本一定要清楚3必须.pdf

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★ 申請步驟: 1.填寫第一.二.三頁申請表藍字部分2.檢附第四頁資料及雙證件影本 3.選購第五頁網路電話設備 ★ 注意:1.第二頁 :簽章欄要簽名 +蓋章 2.第三頁 :網路電話服務契約第三行申請用戶本人(以下簡稱乙方)後請加簽名 + 蓋章 ※申請書填寫說明:1.藍字部分為必填欄位 2.雙證影本一定要清楚 3.必須簽名+蓋章及勾選□ E-Mail (必填) 請填( E-Mail 以利各項優惠訊息通知) 1 ‧□虛擬門號(IPN) 組號碼 10- ,免月租費,免綁約可撥出及網內互打( ) 。 2 ‧□配門號 組 070- (070 十碼,與 070 十一碼不同) ,免月租費,免綁約可撥出及跨網互打( ) 。 網路電話 3 ‧□配門號 組 09419- ,月租費 100 元/每門每月,免綁約可撥出、可被市話手機撥入( ) 。 門號項目 4 ‧□配門號 組 0277- ,月租費 100 元/每門每月,免綁約可撥出、可被市話手機撥入( ) 。 PS :申請3.4月租費門號者,如不再使用時,記得辦理退租,以免欠繳月租費,造成信用不良記錄! 以上配號只須勾選類別項目,號碼由本公司統一系統配號,不必填寫! 繳款方式 一率採儲值預付方式(公司戶若欲月結請洽客服) 計費方式 □以六秒 □以分鐘 (未勾選者,以六秒計) 申請使用者環境調查必填資料: 分享器:□有;□無 用戶端網路環境:□ ADSL □光纖 □Cable □社區網路 □其它:___ 用戶端網路速率:□ 2M/256k □2M/512k □8M/640k □3M/784k □10M/2M □其它:___ 用戶端 ISP 業者:□中華電信 □SeedNet □台灣固網 □速博電信 □其它:____ 網路連線模式:□固定IP (IP位置:_________子網路遮罩:_________預設閘道:_________) □DHCP自動連線 □PPPoE撥號(帳號:__________________密碼:___________________ 1.中華電信數據機與電話機 (總機距離約) ____ 公尺 數據機上還有無空 Port :□有□沒有 2.□單機 □總機 3.用戶端電話總機廠牌: 用戶端電話總機外線孔數量:__,已使用__線外線。 申請書正本、相關證件影本於傳真或 mail申請後,均須郵寄至郵政信箱 ) 專案申裝服務電話: 0958-361-361 專案申裝傳真電話: 02 專案申請書郵寄:板橋郵政第 226號信箱 購買網路電話設備及儲值請轉帳:中國信託 (822) ,帳號:174-540-216-170 註( 申請書上之永豐銀行帳號屬月結用戶保證金轉帳帳戶: ) E-Mail申請: phone@

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