结肠下区腹后隙.pptxVIP

第四节　结肠下区;一、空肠及回肠;肠系膜 系膜三角 左肠系膜窦 右肠系膜窦 血管;空、回肠的血管分布特点及临床应用;二、盲肠及阑尾;阑尾的位置P115;阑尾动脉:多为1支（92％） 阑尾静脉:临床上要注意： 1.化脓性阑尾炎时，细菌栓子可随血回流入肝内。 2.阑尾切除手术时，切勿挤压，以免栓子入血流扩散感染。;三、结肠;;血 管;淋 巴; 小结：;第五节　腹后隙;第五节　腹后隙;思考题;2.胆囊炎、胆石症患者需做胆总管探查术，请考虑： １)肝外胆道由哪些结构组成? ２)胆总管分为哪几段? ３)胆总管切开探查术常在哪一段进行? ４)进入腹膜腔后如何寻找胆总管? ５)若需切除胆囊, 如何寻找结扎胆囊动脉？若发生动脉出血，可指压何处暂时控制出血？;3.阑尾炎患者，需作阑尾切除术，请回答： （1）如何确定阑尾的体表投影？阑尾的常见位置有 哪几种？ （2）如何确定手术切口？依次切开哪些结构？ （3）如何寻找阑尾？若在右髂窝未发现阑尾，应 注意在哪些位置寻找？ （4）在何处寻找结扎阑尾动脉？ （5）阑尾穿孔，因体位不当，脓液可能流到哪些 地方？;思考题