医学课件-脑脓肿.ppt

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2019-11-11 发布于江苏
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2014年3月27日随访脑脓肿MR0198259 脑脓肿脑脓肿是炎症一个阶段。化腔性细菌进入颅内引起炎性改变，可形成化脓性脑炎、脑脓肿，亦可引起脑膜炎。幕上多见，颞叶居多。致病菌为金葡菌、链球菌、肺炎球菌等。途径：邻近蔓延，血源性，外伤、术后，隐源性病理分期：急性脑炎期：白质，水肿、渗出、小出血灶\软化灶化脓期：坏死液化扩大融合成脓腔，可见分隔、周围有炎症肉芽组织，邻近胶质增生，水肿减轻。-----不典形表现包膜形成期：1-2周初步形成，4-8周形成良好。破溃形成多发脓肿。---典型征像临床表现初期原发感染病灶+急性全身感染病灶包膜形成，症状改善，出现脑内占位颅高压及定位体征。单发脑脓肿鉴别诊断环形强化病灶 DWI高，ADC低病灶鼻咽癌放疗后右侧颞叶术后脑脓肿小结：囊样长T1长和T2、圆、形态饱满壁光整，强化明显均匀， DWI高，ADC低 * * 高单发脑脓肿MR表现胶质母细胞瘤环形、花边样强化，不均匀厚薄，有结节（左颞叶肿物）胶质母细胞瘤（WHOⅣ级）。 ADC囊性部分高信号 DWI 囊性部分低信号转移性腺癌女，突发头痛半天，人事不省2小时，16天前 * *