脊柱及骨盆骨折本科生讲义.网络资料综合.pptVIP

脊柱和骨盆骨折 教学目的 脊柱骨折：临床分类及影像学表现 脊髓损伤：病理、临床表现及并发症 骨盆骨折：分类、影像学表现及并发症 了解脊柱及骨盆骨折的治疗方法 脊柱骨折 解剖生理概要(1) 脊柱由33个椎骨构成，为身体的中轴， 负重 吸收震荡 平衡肢体 支持保护内脏和脊髓 (内脏“挂在脊柱上） 各部位椎体的形态结构与其功能相关 解剖生理概要(2) 解剖生理概要(3) 承重应力的分布 1983年Denis提出三柱分类概念，提出脊柱的稳定性有赖于中柱的完整， 中柱损伤易并发脊髓及马尾损伤 解剖生理概要(4) 外力作用于脊柱可引起不同方向的位移 压缩、牵拉和旋转 屈伸和侧方运动 侧屈和前后移动 脊柱可以在一个方向上处于稳定状态，而在另一方面上不稳定 脊柱骨折概述 脊柱骨折是骨科临床常见的损伤，发病率5%~6% 并发脊髓及马尾损伤，后果严重，可致残甚至致命 男性，青壮年多见，强大暴力所致，对社会和家庭影响大 胸腰段脊柱最易损伤，颈椎损伤后果最严重 脊柱骨折的病因 任何可引起脊柱过度屈曲、过度伸展、旋转或侧屈的暴力，都可造成脊柱损伤 交通意外事故 工伤事故 运动失误 其他 生活伤、训练伤、火器伤、锐器伤 脊柱骨折分类 根据部位：颈椎骨折、胸腰椎骨折等 根据脊柱骨折的稳定程度：稳定、不稳定 根据脊柱骨折有无脊髓损伤： 按受