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行为治疗基本原理与技术 讲授内容 行为治疗的概念 Definition 第一节 行为治疗的历史 行为治疗的产生 在英国的发展: 艾森克(1952)在《精神治疗效果的评价》中抨击精神分析,动摇了对精神分析的盲目崇拜。把学习理论引入病理心理学与心理治疗,解释各种神经症,1960年出版《行为疗法和神经机能病》。 60年代初,沃尔夫的同事瑞克曼把系统脱敏带到伦敦,当时的见习精神病学医师马克斯立即将系统脱敏应用于临床,成为恐怖症治疗专家。 第一节 行为治疗的历史 行为治疗的产生 在美国的发展: 邓拉普(Dunlap,1932)的负性活动练习:反复进行不良习惯的练习可以克服这一习惯。(悖论处方) 沃格特林(Voegtlin)在1930年左右把厌恶疗法用于戒酒。 邵尔特(Salter,1949)的条件反射疗法:每天练习表现情绪、思想和行为,克服过度抑制。这类似后来的自信训练、角色扮演、自我管理。 操作条件学习的扩展:斯金纳首先用操作性条件学习的概念解释人类行为,1953年又将这一学习原则用于病人身上。 第一节 行为治疗的历史 行为治疗的产生 1960年,艾森克主编了第一本以行为治疗为书名的书,行为治疗开始规范化。 1963年,第一种行为治疗期刊问世《行为研究和治疗》。 1966年,美国行为治疗促进协会成立。 1970年,行为治疗和研究学会在美国成立。 1970年以后,班杜拉提出社会学习理论,强调认知调节过程,促进了认知行为治疗的发展。 第二节 行为治疗的理论基础:学习理论 经典条件反射 操作性条件反射 社会学习理论 认知改变理论 第二节 行为治疗的理论基础:学习理论 第二节 行为治疗的理论基础:学习理论 实验性神经症: 巴甫洛夫(1927)发现:当狗被要求对条件化刺激进行难度较大的辨别时,会丧失曾经习得的所有条件反射,而表现出烦躁不安、冲动等行为。巴甫洛夫相信神经症反应可以用来探索人类的异常行为。 寓言故事:饿死的驴子 第二节 行为治疗的理论基础:学习理论 经典条件反射: UCS-UCR:先天适应性无条件反射 UCS-CS-UCR:环境因素的影响 第二节 行为治疗的理论基础:学习理论 第二节 行为治疗的理论基础:学习理论 操作性条件反射: 最早对操作性条件反射研究的是桑代克 桑代克效果律:个体行为表现的频率随该行为所造成的结果而改变。 操作行为反应的获得: 随意行为-适应性后果(强化物)-行为频率 操作条件反射 操作性条件反射重视一种行为的结果对行为本身的作用 强化刺激总在操作反应后出现,可加强或减弱操作反应的倾向性 社会学习理论 人类能够通过观察和模仿他人的行为进行学习,不必直接对剌激作出反应,也不需亲自体验强化。 第二节 行为治疗的理论基础:学习理论 行为塑造: 经典条件反射不能产生新行为,只是改变了引发行为的刺激形式,建立新的联系形式; 操作性条件反射可以塑造新行为,把偶然随意行为不断强化为新行为。 消退: 经典条件反射只需取消条件刺激,就会导致反射消退。 操作条件反射只需取消强化物,就会导致习得行为消退。 第二节 行为治疗的理论基础:学习理论 强化:一个具体行为发生,有一个直接结果紧随其后,导致这个行为在将来被加强的过程。 强化分为正强化和负强化,正强化指具体行为之后,出现了刺激结果的增加,导致具体行为增强;负强化指刺激结果减少,导致具体行为增强。 第二节 行为治疗的理论基础:学习理论 惩罚:如果施加的强化物会减少操作行为的发生频率,这种限定强化就是惩罚。 惩罚也分为正性惩罚和负性惩罚,正性惩罚是指行为结果是一种厌恶刺激;负性惩罚是指行为结果是减少或撤除喜欢的刺激。 第二节 行为治疗的理论基础:学习理论 第二节 行为治疗的理论基础:学习理论 60年代末兴起社会学习理论:班杜拉 学习并不是一定要通过直接的强化获得,可以通过观察和模仿的过程获得。 第二节 行为治疗的理论基础:学习理论 模仿学习的种类 主动模仿学习:不仅看而且一起练 被动模仿学习:只看不练 第二
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