急诊危重患者的院内转运精编版.pptVIP

急诊危重患者的院内转运 徐晶晶 危重患者院内转运途径 原因： 因病情及治疗需要 目的： 进一步治疗和护理 有文献报道：高达71%的转运患者在转运途中或检查过程中发生轻微甚至严重的并发症。 分级转运原则 降阶梯预案 关注患者转运过程中的主要临床问题，依据患者病情可能出现的最高风险，按相应分级进行转运人员和装备的准备，并选用充分有效地应对手段，以保证患者转运安全。 充分评估 转运评估是转运过程中的重要举措，充分评估有利于：  准确了解转运风险  确定可行转运方案  合理选择风险应对措施 院内转运评估包括：患者、转运人员、仪器、药品及转运环境和时间，并告知转运风险；管理者应对所有转运人员进行岗前培训；医护人员要充分评估转运路线是否顺畅及转运所需时间。 优化分级 依据患者生命体征、呼吸循环支持等内容进行综合分级（Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级），并根据分级标准配备相应转运人员及装备。 Ⅰ级患者具有随时危及生命的临床问题，采取相应医疗支持后生命体征仍不平稳，GCS评分9分，需要人工气道支持[PEEP≥8cmH2O (1cmH2O=0.098kPa)、FiO2≥60%]，应用2种及以上血管活性药物治疗 Ⅱ级患者具有可能危及生命的临床问题，采取相应医疗支持后生命体征相对平稳，GCS评分9～12分，需要人工气道支持(PEEP8cmH2O、FiO2 60%)及血管活性药物治疗 Ⅲ级患者呈慢性病程，生命体