淋巴瘤的诊断和治疗姜文奇20070319r3.pptxVIP

恶性淋巴瘤的诊断和治疗中山大学肿瘤医院内科 姜文奇恶性淋巴瘤 一、概论 二、病因学 三、病理及分类 四、临床表现 五、诊断、鉴别诊断 六、临床分期 七、治疗中山大学淋巴瘤研究中心一、概论 恶性淋巴瘤是原发于淋巴结及其他器官中的淋巴组织的恶性肿瘤，是造血系统恶性疾病之一，分为两大类： 1、霍奇金淋巴瘤（Hodgkin’s Lymphoma， HL） 2、非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin’s Lymphoma，NHL）(一) 流行病学概况在我国常见恶性肿瘤中占第八位。每年发病2~4/10万人口。85%~90%发病年龄大于16岁，发病年龄有两个高峰，20~30和60岁左右。男女之比为2.42~3.7:1。我国淋巴瘤发病年龄较年青 , NHL多于HD，且高度恶性比例高。（二）恶性淋巴瘤的病因学 1、病毒感染 人类Burkitt淋巴瘤与EB病毒的感染有关 人类周围型T细胞型淋巴瘤与HTLV-1感染相关2、免疫抑制 器官移植、自身免疫性疾病3、 环境因素 电离辐射、临床上曾接受放射及化学治疗病人。4、其他 二、恶性淋巴瘤的病理分类Histological classification of lymphomas （一）霍奇金淋巴瘤的病理分类（一）HL的病理特点霍奇金淋巴瘤组织学特点为细胞成分极为复杂，包括肿瘤细胞及各种炎症细胞。具有诊断意义的巨细胞双核者称 Reed-Sternbe