普外科应急预案与流程课件.docVIP

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普外科 科室应急预案与处理流程 遵义红花岗区人民医院普外科制 0 普外科科室应急预案与处理流程 目录 目录,,,,,,,,,,,,,,,,,,, .(1) 1. 病人有自杀倾向时的应急预案 ,,, . ,,,, (2) 2. 发现患者自杀时的应急预案 ,,,,,,,, .(3).. 3. 发生输血反应时的应急预案及程序 ,,,,, .(4) 4. 发生输液反应时的应急预案及程序 ,,, . ,, .(5) 5. 住院患者发生坠床的应急预案及程序 ,,,, ..(6) 6. 封存患者病历前的应急预案及流程 ,,,,, ..(7) 7. 关于封存患者病历的应急预案及程序 ,,,, ..(8) 8. 对艾滋病、梅毒、乙肝病人的应急预案及流程 ..(9) 9. 急救流程,,, . ,,,,,,,,,,, . ,, (10) 10. 传染病等异常事件处理流程 ,,, .. ,,,, .(11) 11. 大批创伤患者抢救流程 ,,,,,,,,,, .(12) 12. 急性创伤患者处理流程 ,,,,,,,,,, .(13) 13. 大批食物中毒患者抢救流程 ,,,,,, . ,, (14) 14. 火灾处理流程 ,,,,,,, .. ,,,,,,, (15) 遵义红花岗区人民医院普外科制 1 病人有自杀倾向时的应急预案 ⑴对有自杀倾向的病人立即汇报科主任、护士长、主管医生。 ⑵立即通知家属并留陪客 24 小时陪护。 ⑶与病人交谈,了解掌握其心理状态,有针对性进行疏导,与医生 商量是否需请精神科医生协助治疗。 ⑷做好以下防范措施: ①将病人调至易于观察,接近护士站的病室,移去病房一切可以作 为自伤的物品。 ②与家属讨论患者病情、自杀原因、性格等,以制定相应的护理措 施,要求家属陪伴及亲人多来探望。 ③消闲疗法,如阅读、看电视等分散病人注意力。 ④如因疾病痛苦而自杀,应尽量使病人舒适,可增加止痛镇静剂的 使用。言行态度要友善,耐心照顾,给予精神上的支持。 ⑤联络社会医务工作者予以协助,如经济问题。 ⑥病人病情稳定后,仍需继续留意病人的情绪和行为,以防自杀行 为的再次出现。 ⑸列入特殊交班内容,使值班人员均提高警惕,随时密切观察、巡 视病人,注意其动态及经常监视床头柜及病室内有无自伤性物品与药 品。 遵义红花岗区人民医院普外科制 2 发现患者自杀时的应急预案 ⑴发现患者自杀,应立即通知医生,携带必要的抢救物 品和药品与医生一同赶赴现场。 ⑵判断患者情况,如有可能立即开始抢救工作。 ⑶如抢救无效, 应保护现场, 包括病房内及病房外现场。 ⑷通知医务科、总值班等,服从领导安排处理。并通知 家属。 ⑸配合有关部门的调查工作。 ⑹做好各种记录。 ⑺保证病房内正常的工作秩序。 遵义红花岗区人民医院普外科制 3 发生输血反应时的应急预案及程序 1. 立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水。 2. 报告医生并遵医嘱给药。 3. 若为一般过敏反应, 情况好转者可继续观察并做好记 录。 4. 必要时填写输血反应报告卡,上报输血科。 5. 怀疑溶血等严重反应时, 保留血袋并抽取患者血样一 起送输血科。 6. 患者家属有异议时, 立即按有关程序对输血器具进行 封存。 【程序】 立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医 生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血 反应报告卡→上报输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→ 抽取患者血样→送输血科 遵义红花岗区人民医院普外科制 4 发生输液反应时的应急预案及程序 1、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新 更换液体和输液器。保存好更换下的输液器及液体(夜间或 节假日放入冰箱内保存) 。 2、同时报告医生并遵医嘱给药。 3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。 4、建立护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和 抢救过程。 5、发生输液反应时,可是填写输液反应报告卡,并同 保留的输液器和药液一起送制剂室检验。 遵义红花岗区人民医院普外科制 5 住院患者发生坠床的应急预案及程序 (一)对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家 属陪伴。 (二)对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束, 但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。 (三)在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的 事情,如有需要可以让护士帮助。 (四)对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好,健康教 育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化, 造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。 (五)教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信 号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施。 (六)一旦患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,通知医 生检查患者坠床时的着力点,迅速查看全身状况

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