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临床实践 Practice 临床进展 癫痫与妊娠 Clinicalupdates Epilepsyinpregnancy 来源：BMJ2016;353:i2880doi:10.1136/bmj.i2880 1-3 MichaelOwenKinney 每千次妊娠中，有2~5个孕妇患有癫痫 。 你需要知道 specialistregistrarin 对这些女性而言，妊娠期可能因为担忧母子健 neurology1, •女性癫痫患者所生育的孩子96%不伴有 JamesMorrow 康而充满焦虑4-5。 principalinvestigator 多数患癫痫的女性发作频率在妊娠期并不 严重畸形。 oftheUKandIreland Epilepsyand 会增加，96%的妊娠会产下健康的孩子6。然而， •医生应在女性癫痫患者常规随访时提供 PregnancyRegister2 孕前咨询，并在合适的时候找机会给予 一部分女性（14%~32%）在妊娠期发作频率会增 1Departmentof 7 建议。 Neurosciences,Royal 加 ，可能对孕妇或胎儿造成危害。抗癫痫药物 GroupofHospitals, 中，没有针对患癫痫女性的随机对照试验 •推荐有生育意愿的女性癫痫患者看癫痫 Belfast,Northern Ireland; （RCTs）。来自观察性研究和登记数据的证据表 专科，以便再次确定诊断并制定治疗 2OfficeoftheUKand 计划。 IrelandEpilepsyand 明，某些抗癫痫药物与出生缺陷及神经发育异 PregnancyRegister, 常风险增加8-23。一些被认为对胎儿无害的抗癫 •建议意外怀孕的女性癫痫患者继续服用 RoyalGroupof Hospitals,Belfast