贫血诊断，治疗课件.ppt

（四）重型再障的治疗?? 1. 骨髓移植：适应症 ??? 2. 免疫抑制剂：???? 1）抗胸腺细胞球蛋白（ATG）???? 2）抗淋巴细胞球蛋白（ALG）???? 3）环孢素（CSA）???? 4）肾上腺糖皮质激素（大剂量甲泼尼龙）???? 5）大剂量静脉输注丙种球蛋白? 3. 造血细胞因子?????? G-CSF、GM-CSF、EPO? 维持3个月以上 * 八、预防 九、预后 * 知识点： 再障的诊断标准 重型再障的血象诊断标准和治疗 * 发病机制 1、缺铁对铁代谢的影响： 贮铁指标? 血清铁和转铁蛋白饱和度? 总铁结合力和未结合铁的转铁蛋白? 组织和细胞缺铁 2、缺铁对造血系统的影响： FEP ?(游离原卟啉) 小细胞低色素性贫血 严重时粒细胞/血小板? 3、缺铁对组织细胞代谢的影响： 酶活性降低 黏膜组织病变等 * 五、临床表现? （一）贫血的表现???? 早期多无症状。???? 一般表现：疲乏、头晕、心悸、气促、苍白等常见贫血表现。 （二） 组织缺铁的表现? ① 粘膜组织改变：舌炎、口角炎、萎缩性胃炎、胃酸缺乏、吞咽困难。? ② 皮肤干燥、毛发脱落、无光泽、指甲扁平、反甲等。? ③ 神经精神系统：头痛、兴奋烦躁、易激动、异食癖 （三）原发病表现 * 唇炎、口角炎、舌炎 反