锁骨骨折围手术期中医诊疗方案修改后.docVIP

. PAGE . 锁骨骨折围手术期中医诊疗方案 锁骨呈“S”形架于 胸骨柄与肩峰之间，是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。锁骨位于皮下，表浅，受外力作用时易发生骨折，发生率占全身骨折的 5％～10％。多发生在儿童及青壮年。间接暴力造成骨折多见。跌倒时手或 肘着地，外力自前臂或肘部沿上肢向近心端冲击；肩部着地更多见，撞击锁骨外端造成骨折。多发生儿童及青壮年。间接暴力造成骨折多为斜形或横行，其部位多见于中段；如跌倒时手或肘部着地，外力自前臂或肘部沿上肢向近心端冲击；肩部着地更多见，撞击锁骨外端造成骨折。间接暴力造成的骨折多为斜形或横行，其部位多见于中外1/3处。直接暴力造成骨折因着力点不同而异，多为粉碎或横行。 一、诊断标准 1、中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.9-94）及《中医正骨学》第二版（董福慧等主编，人民卫生出版社，2005年）。 （1）有外伤病史。 （2）多发于锁骨中1/3或中外1/3交界处 （3）主要症状：骨折局部肿胀压痛明显，有移位骨折可触及异常活动及骨擦音。 （4）X线摄片检查可确定骨折类型及移位情况。 2、西医诊断标准：参照《临床诊疗指南-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2009年）。 （1）有外伤病史。 （2）多发于锁骨中1/3或中外1/3交界处 （3）主要症状：骨折局部肿胀压痛明显