医疗保险定岗医师培训课件.ppt

医疗保险定岗医师培训;基本医疗保险概况 基本医疗保险政策规定 医疗保险定岗医师的管 理和工作要求;基本医疗保险概况;一、医疗保障制度改革的必要性和艰巨性;（一）必要性： 原有公费、劳保医疗保障制 度存在以下主要问题，亟需用一种新型的保 障制度加以替代： 制度体系和管理措施已不适应社会发展的要求； 不合理医疗消费和浪费较多，导致医疗费用增长过快； 保障办法不科学：小病保障过度，大病保障不足，大病患者个人负担重。;（二）医疗保障是世界性难题 人类最宝贵的财富是生命，因此，人们对医疗保障的需求永无止境。 疾病的风险普遍存在，具有太多“不确定性”。 对医疗费用的控制难度极高。 多方责、权、利关系很难协调。 国企改革遗留的负面问题，导致了医疗保障制度改革步履维艰。 人们的医疗消费观念不合时宜。;二、基本医疗保险实施原则; 本市行政区域内企业、事业单位、国家机关、社会团体、民办非企业单位（如中介机构、事务所等）及其在职职工和退休人员，都应参加城镇职工基本医疗保险。;城镇居民医疗保险;城镇居民医疗保险;城镇居民医疗保险;城镇居民医疗保险;城镇居民医疗保险;三、基本医疗保险概念 即国家在既定的社会政策下，通过立法手段，建立医疗保险基金，当社会劳动者患病需要诊断、检查和治疗时，由国家和社会为其提供必要的医疗费用和服务帮助的一种社会保险制度 。;