甲状腺癌护理查房-培训课件.pptVIP

甲状腺癌护理查房 病例 患者，张春梅，女，51岁，汉族，已婚。于三年前体检彩超发现甲状腺肿物，无发热、声音嘶哑、呛咳、憋气、吞咽困难等症状。定期复查，肿物未见明显变化。近期行彩超复查示甲状腺左右叶实性肿物。现于2012年7月9号诊治就诊于我院，门诊以“甲状腺肿物”收入我科。患者自发病以来，精神、睡眠饮食可，二便正常，体重无明显减轻。否认高血压、糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核等传染病史及接触史。否认药物、食物过敏史。家族中无肿瘤及遗传病史。生于原籍，无外地长期居住史，无毒物接触史，无吸烟饮酒嗜好。 入院时T 36.5℃ P 76次/分 R 16次/分 辅助检查 影像学检查：双甲状腺欠均，并多发低密度小结节。气管居中，声门不大，喉咽口咽清楚，双侧颈深，颌下可见多发小结节影，直径均未超过1cm 病理报告:（左叶）甲状腺乳头状癌 （右甲上、下枝）甲状腺乳头状癌 处理原则 手术切除是各型甲状腺癌的基本治疗方式 拟定手术：双甲状腺肿物切除冰冻＋全切＋双中央区淋巴结清除＋冰冻术全麻 护理评估 1.术前评估 （1）健康史和相关因素： 除评估病人的一般资料外，还应询其是否曾患有结节性甲状腺肿或伴有其他自身免疫性疾病;了解有无手术史及相关疾病的家族史 护理评估 ⑵身体状况： ①局部：肿块的大小、形状、质地、活动度，肿块的生长速度