教职员工履历表.doc

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PAGE PAGE 4 樹人醫護管理專科學校教職員工履歷表 姓名 國籍 本國(出生: ) 外國(國籍: ) 本欄請粘貼最近二寸半身脫帽光面照片一張,照片背面書寫姓名。 英文姓名 (請依護照英文名字填寫) 出生日期 民國 年 月 日 身分證字號或居留證號 性別 □男 □女 戶籍地址 電 話 通訊地址 手 機 E-MAIL 婚姻 □未婚 □已婚 □服役 □免役 □國民兵 □其他 役 別 □義務役 □自願役 □替代役 起: 年 月 日 軍 種 □陸□海□空□憲兵 訖: 年 月 日 服務期間 起: 年 月 日 □外籍人士 訖: 年 月 日 是否除役 □是 □否 學歷 學校名稱 院系科別 起迄年月 畢業 肄業 學位 審查結果 1 2 3 4 相關證照 證照名稱 發證機關 發證年月日 證書字號 審查結果 大專教師資格審查 審定等級 審查機關 審定年月 證書字號 審查結果 學術專長 (請勿超過25字) 經歷 服務機關學校 職稱 到職 年月日 卸職 年月日 卸職原因 審查結果 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 出 國 次別 事 由 地 點 時 間 核 准 回國日期 起 迄 機關 日期 文號 一 二 三 四 五 六 家 屬 稱 謂 姓 名 身分證字號或居留證號 出生年月日 備 註 簡要自述 填表人 簽名蓋章 人事主管簽名蓋章 機關首長簽名蓋章 中華民國 年 月 日 填表說明 學校新進人員請填寫此表,如不敷使用時,可自行粘附白紙或加印頁數填寫。 「姓名」欄、「身分證號或居留證號」欄、「出生年月日」欄、「出生地」欄應與戶籍登記相符,如有更正應蓋校正章或本人私章。 「性別」欄、「婚姻」欄,請在空格內劃「?」表示;「婚姻」欄之「已婚」包括配偶陷大陸、分居,仳離、歿等。 「通訊處」欄,應就「戶籍地」欄、與「現住地」欄均予以填寫。如有異動請儘速通知服務機關人事單位更正。 「學歷」欄、「經歷」欄、「出國」欄應按先後依序填寫,不得遺漏。 「家屬」欄,請填寫父母、配偶、子女(第一順位)。如填表人為中華民國以外之國籍者,請於備註欄中敘明。 各欄所列「審查結果」,請各服務機關人事單位查對後加蓋「核符」戳記,並由查對人加蓋職名章。 機關首長及人事主簽名蓋章欄,請蓋「官章」。 新進人員具填履歷後,請各服務機關人事單位之承辦人將其資料鍵入私校退撫會網站( .tw)之會員學校人事資料申報系統。

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