2012心肺复苏操作流程(外科学实验课).doc

步骤： 评估周围环境 判断意识 判断动脉和呼吸（小于 10S） 呼救 复苏体位 C A B 五回合重判断一次 （C-A-B 即： C胸外按压→A 开放气道→B 人工呼吸） 1、首先评估现场（环境安全） 2、意识的判断： 拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五 秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧， 解开颈 部钮扣，注意清除口腔异物， 使患者仰头抬颏， 用耳贴近口鼻， 如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。 （用双手轻拍病人双肩，问: “喂！你怎么了？”告知无反应。 ） 3、检查呼吸：观察病人胸部起伏，判断是否有颈动脉搏动；用右手 的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处 （数 1001， 1002，1003，1004，1005? 判断五秒以上 10 秒以下）。 告知无呼吸无搏动， 4、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！ 快打 120！ 5、松解衣领及裤带。把患者置于硬床或硬地板、去枕平卧。 6、胸外心脏按压：（心脏位置： 两乳头连线中点胸骨中下 1/3 处或内 弓划至胸骨切迹上两横指） 用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直， 用上身力量（只用腰部力量）用力按压 30 次（按压频率至少 100 次 ∕ 分，按压深度至少 5cm） 7、打开气道；仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。 8、人工呼吸：口对口大口包小口 9、每做 30 次胸 心脏按压 ，交替进行 2 次人工呼吸， 操作 5 个 周期判断一次。 10、判断复苏是否有效 （听是否有呼吸音， 同时触摸是否有颈动脉博 动、口唇是否红润、手掌是否有温度、瞳孔由散大变聚收） 。 11、人文关怀，就是把病人的衣服整理好（拉好拉链、穿好裤子） 演示过程： 口述： “发现前方有人晕倒，周围环境安全” ， 拍摇患者并大声询问“大叔（大爷、大姐 , ）你怎么了” 手指甲掐压人中穴约五秒， 如无反应表示意识丧失， 使患者水 平仰卧，解开颈部钮扣， 注意清除口腔异物， 使患者仰头抬颏， 用耳贴近口鼻， 用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧 颈动脉搏动处（数 1001，1002，1003，1004，1005? 判断五秒以上 10 秒以下）。 告知无呼吸无搏动， ，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸 “患者无呼吸无脉搏” 呼救“快来人啊！快喊医生！快打 120！” 松解衣领及裤带。（心脏位置 ：两乳头连线中点或内弓划至胸骨切迹 上两横指） 用 左 手 掌 跟紧贴病 人 的 胸 部 ， 两 手 重 叠 ， 左 手 五 指翘起 双臂深直，用上身力量（只用腰部力量）用力按压30 次（按压频率 至少 100 次∕ 分，按压深度至少 5cm） 按的时候要念出声音来 每做 30 次胸 心脏按压，交替进行 2 次人工呼吸， 操作 5 个周期 判断一次 判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动、 口唇是否红润、手掌是否有温度、瞳孔由散大变聚收） 。 “患者有呼吸有脉搏， 口唇由苍白便红润， 手掌有温度， 患者已复苏 “ 最后人文关怀，把患者衣服整理好