第三章常见症状评估第二节疼痛.pptVIP

章常见症状的评估节疼痛(pain) 主要内容 一、疼痛概述 二、疼痛的评估 三、头痛的评估 四、胸痛、腹痛的评估 学习目标 1. 解释疼痛的概念和特征 2. 简述疼痛的护理评估要点 3. 能说出常用测量疼痛工具的特点 4. 简述头痛的临床表现及评估要点 5. 简述胸、腹痛的临床表现及评估要点 6. 能运用所学对某一特定疼痛进行评估 （一）疼痛的概念 一、疼痛概述 国际疼痛协会（IASP） 1986提出： 疼痛是与现存或潜在的组织受损有 关所产生的不愉快感觉和情绪的体验。 （一）疼痛的概念 一、疼痛概述 （二）疼痛的特性（补充） 疼痛的特性（补充） 1.痛觉的特征 痛觉的感受器分布广泛 痛觉不存在适宜刺激问题 痛觉有相互作用 痛觉不存在适应 痛觉与情绪单极联系 疼痛的特性（补充） 1.痛觉的特征 生理反应：面色苍白、血压升高或降低、骨骼肌紧张、恶心、呕吐、心率减慢或增快，出汗过多、虚脱、晕厥等交感神经系统和副交感神经系统兴奋的表现。 2.疼痛是机体的一种保护性机制 3.疼痛难以衡量 4.疼痛反应 疼痛的特性（补充） 1.痛觉的特征 行为反应：不安的表情、皱眉、咬嘴唇、紧握、抓物、呻吟、哭泣、尖叫，被迫卧位、按压疼痛部位等等。 2.疼痛是机体的一种保护性机制 3.疼痛难以衡量 4.疼痛反应 （一）疼痛的概念 一、疼痛概述 （二）疼痛