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体重指数 BMI
中等
BMI＝ 0
20~24.9 ）
超过中等
BMI＝ 1 25~29.9 ）
肥胖
BMI＞ 2 30）
低于中等
BMI＜ 3 20）
【Waterlow 压疮风险评估量表】
营养筛查（ MST）总分＞ 2 分应
皮肤类型
性别和年龄
给予营养评估 / 干预
健康
0
男
1
是否存在体重减轻？
是→ B
薄
女
2
1
否→ C
干燥
14~49
1
不确定→ C（记 2 分）
水肿
1
50~64
2
B体重减轻
C
潮湿
1
65~74
3
程度
是否进食很差或
0.5~5kg ＝
缺乏食欲？
颜 色
75~80
4
1
1
否＝ 0
差
81+
5
5~10kg＝ 2
是＝ 1
10~15kg＝
裂 开
2
3
/ 红
3
＞ 15kg＝ 4
不确定＝ 2
斑
失禁情况
运动能力
完全控制0
完全
偶失禁
1
烦 躁 不
尿/ 大便失
安
禁
2
冷漠的
大小便失
3
限制的
禁
迟钝
固定
评分结果：
总分＞ 10 分：危险
总分＞ 15 分：高度危险总分＞ 20 分：非常危险
组织营养不良
神经功能障碍
0
恶液质
8
糖尿病 / 多发性硬化
多器官衰
症
1
竭
8
心脑血管疾病 / 感觉
单器官衰
受限
2
竭
5
半身不遂 / 截瘫
3
外周血管
5
病
贫血（ Hb 2
＜8）
5
1
吸烟
大剂量类固醇 / 细胞毒性药 / 抗菌素外科 / 腰以下 / 脊椎手术手术时间＞ 2h
手术时间＞ 6h
4~6
4~6
4~6
4
5
5
8
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