糖尿病和胰岛素使用.pptVIP

糖尿病与胰岛素注射 黄敏 糖尿病临床表现 1 代谢紊乱症候群 2 急性并发症(酮症酸中毒)(高渗性非酮症糖尿病昏迷)(感染) 3慢性并发症(大血管病变)(微血管病变)(神经病变) 护理措施 合理饮食 定时定量 有利于体重减轻 休息与运动 适当运动能提高胰岛素的敏感性改善血糖和脂代谢紊乱 指导病人合理用药告知药物的使用方法 作用 副作用及应急措施 加强病人皮肤护理 预防上感 足部护理 注意检查双足预防外伤 应急措施 低血糖 :出现低血糖反应时 及时检测血糖 根据病情进食糖果 或静注葡萄糖 酮症酸中毒 高渗性昏迷 (病情监测:患者出现显著疲乏无力 恶心 呕吐 呼吸深快 应警惕酮症酸中毒发生 观察和记录生命体征 24h液体出入量;监测血糖 尿糖)(立即建两条静脉液路保证胰岛素和液体的输入) 健康教育 指导病人提高自我监测和自我护理能力 帮助病人及家属了解有关糖尿病知识 定期复诊以了解病情控制情况 及时调整用药剂量每半年定期全身检查以便尽早防治慢性并发症 教导病人外出随身携带糖尿病卡 以便发生紧急情况处理 胰岛素治疗的适用人群 1型糖尿病 2型糖尿病 ●口服药无效者 ●急性并发症或严重慢性并发症 ●应激情况(感染,外伤,手术等) ●严重疾病 (如结核病) ●肝肾功能衰竭 妊娠期糖尿病 各种继发性糖尿病(胰腺切除,肾上腺皮质激素增多